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蕁麻疹 中西醫怎麼看?

#蕁麻疹|中西醫雙觀點解析 廖醫師從小就是慢性蕁麻疹的患者,一但天氣溫差大、環境髒亂、壓力大、失眠的狀況,很容易發作,大學時代學中醫之後,和各個名醫老師請教學習,才開始慢慢讓自己不再頻繁發作💯 最近天氣冷熱溫差超大,天晴暴雨⛈️交替,股災壓力(?)到門診看蕁麻疹的大小朋友們又變多了,還是要提醒大家服藥之餘,還是要好好忌口+調適心情唷❗️這樣才能好好讓皮膚狀況穩定下來,生活品質變好💯 ————— 🔆什麼是蕁麻疹? 蕁麻疹(Urticaria),俗稱「風疹塊」,是皮膚突然出現的一種過敏反應,特徵是膨起、紅腫、劇癢的風團,常在數小時內自行消退,但也可能反覆發作。 ⸻ 🔆西醫觀點 病因:  • 急性蕁麻疹:常見誘因包括食物(如海鮮、堅果)、藥物(如止痛藥、抗生素)、感染(如病毒性感染)、環境刺激(如冷熱、日曬)。  • 慢性蕁麻疹:超過6週以上反覆發作,可能與自體免疫、慢性感染、心理壓力等有關。 治療原則:  • 急性期:以抗組織胺藥物控制症狀,必要時加用類固醇短期緩解。  • 慢性期:調整免疫功能,長期使用新一代抗組織胺,避免已知誘發因子。 注意事項:  • 及時就醫,特別是出現喉嚨腫脹、呼吸困難等嚴重過敏反應時。  • 保持皮膚清爽,避免刮抓加重刺激。 ⸻ 🔆中醫觀點 病因(中醫稱「癮疹」):  • 風邪外襲:外感風邪、氣血不和。(吹風、吹冷氣容易發作)  • 血熱風燥:飲食失調、情志失常,致內熱生風。(乾燥脫屑)  • 脾胃失調:脾虛運化失常,水濕內生,易生瘡疹。(濕爛皮膚、水泡發癢為主)  • 氣血兩虛:體質虛弱,衛外不固。(大多出現在慢性蕁麻疹) 治療原則:  • 急性期:疏風清熱,解表止癢。  • 慢性期:健脾養血,調和營衛。 常見中藥(依辨證選用):  • 防風、荊芥、薄荷(疏風解表)  • 地膚子、白鮮皮(清熱止癢)  • 當歸、白朮(補氣養血) 中醫調理建議:  • 調整體質,從根本改善反覆發作。  • 針灸與中藥內服並用,可選擇藥粉、飲片水藥,提升免疫調節功能。  • 建議根據個人體質,由專業中醫師診斷調配處方。 ⸻ 🔆生活衛教 避免誘因:  • 飲食清淡,...

養出一頭美髮的中醫育髮

#養出一頭美髮的中醫育髮 #健康秀髮    常常有病人來找廖醫師看診頭髮的問題,舉凡 #雄性禿 、#壓力性掉髮 (#圓禿 、#鬼剃頭 ) 、#產後脫髮 等,除了西醫皮膚科得釐清楚診斷外,根據中醫的理論可是有不同的區別,藉由中醫的方法可以獲得不錯的調理改善唷! 💯茂盛美髮的中醫理論 傳統中醫認為「#髮為血之餘 」,簡單來說,陰血充足才能滋養頭髮;「#腎其華在髮 」則是說明腎精充足,才能轉化為氣血,使頭髮茂盛,因此要看一個人的腎精是否充足,需要觀察其人的頭髮是否獲得滋養;其中,陰血是否能夠充足,最重要的臟腑在「#肝 」。因此,一頭茂密美髮中醫最主要考慮的因素是「#肝血 」、「#腎精 」。 ‼️脫髮的中醫病理 1. #氣血虛弱 :常見於女性,尤其多見於產後落髮的產婦。一般多在氣血補足之後可以改善落髮的速度。 2. #腎精不足 :常見於雄性禿或是老年性的脫髮。腎精不足多和年紀漸長相關,也和現代醫學的雄性荷爾蒙濃度有所關聯。適當地補腎可以預防或是減緩脫髮的情況。 3. #血熱 :多見於皮膚疾病相關的毛髮脫落。清熱養血為中醫的特色專長,可以改善頭皮血液循環,使新生毛髮較為健康。 4. #肝氣鬱結 :壓力性圓形禿多是這個類型,大多見於壓力大、緊張、焦慮的人。藉由中醫的方式疏肝解鬱,可以改善壓力,育髮有成。古代一夕白頭的故事都是在重大壓力下產生的! 5. #濕熱 :多見於脂漏性皮膚炎、毛囊炎引起的落髮,藉由中醫的清熱利濕,不僅能改善頭皮發炎狀況,也能幫助新生毛髮更加堅韌。 💯中醫育髮食療Tips‼️ 1. 氣血虛弱:補氣養血、滋補肝腎為主,可多吃桂圓、紅棗、甜菜根、紫菜、何首烏等。 2. 腎精不足:補養腎精為主,可以多吃黑芝麻、杜仲、何首烏、黃精、熟地黃等。 3. 血熱:清熱涼血為主,可以多吃蓮藕、百合等。 4. 肝氣鬱結:疏肝解鬱養血為主,可以多喝玫瑰花茶。 5. 濕熱:清熱利濕為主,可以多吃薏苡仁、綠豆、菊花茶等。 💯#育髮針灸 :針對落髮部位進行 #圍刺 還有穴位如 百會、神庭、印堂等等 疏通頭皮氣血 放鬆心情 可以幫助改善落髮 💯生活作息調整:髮常梳、營養均衡、加強鐵質補充、慎選洗髮清潔用品、熱療、頭皮按摩、早睡早起、適當流汗都是很重要的唷! ⭕️護髮養髮精油選:迷迭香、大西洋雪松、月桂、羅馬洋甘菊,可以適當調和成護髮油或是加入無香洗髮精中使用,記...

卵巢早衰 妳該怎麼辦?

#卵巢早衰不孕 #早期診斷早期治療提升受孕率 長期在不孕症領域耕耘,其實卵巢早衰並不少見,所以廖醫師往往看到AMH的數字也不太緊張,頂多心中打個招呼,嗨👋🏻我們要耐心長期抗戰哦!雖然現在的生殖醫學技術有許多的進步,不過往往個案本身還是會覺得如果可以,我想要用自己的卵生小孩🧒🏻👩🏻‍🍼因此還是會常常陪伴這樣的個案走她們的懷孕路。 卵巢早衰,也就是”原發性卵巢功能低下”(Primary ovarian insufficiency, POI)是指女性在40歲之前卵巢功能衰退,在廖醫師的門診最常見的症狀是”不孕”和”早發性停經”,早期大部分沒症狀,大多是出現類似”更年期”的症狀或不孕症檢查才發現,發生率約1%。 👩🏻卵巢早衰的診斷還需符合下列條件才能成立: * 40歲以下 * 超過4個月無月經或者更久並已排除懷孕者 * 抽血檢驗雌激素(E2)下降 * 促濾泡刺激素(FSH)相隔1個月以上檢驗兩次數值皆大於30IU/mL ❓卵巢早衰原因 ❗️基因遺傳:染色體或單一基因異常,前者如透納氏症候群(Turner syndrome);後者如X染色體脆折症候群(Fragile X syndrome)。 ❗️自體免疫疾病:自身的免疫系統不明原因攻擊卵巢組織,使得卵巢功能衰退,常見相關疾病如紅斑性狼瘡、甲狀腺炎等。 ❗️環境因子:長期接觸環境荷爾蒙汙染、殺蟲劑、化學物質等皆可能傷害卵巢功能。 ❗️家族史:若有女性親友曾患卵巢早衰,則家族中的女性成員出現卵巢早衰的風險較高。 ❗️曾進行過卵巢相關治療或手術:卵巢有開刀、化療,或是腫瘤病史的女性較容易罹患卵巢早衰。 ⭕️卵巢早衰的治療 * 荷爾蒙療法:最常見是補充適量的女性荷爾蒙,提升卵巢功能,也能幫助降低心血管疾病與骨質疏鬆的機率。 * 避開危險的環境因子:減少外食、避免攝取過多的加工品以及少用塑膠製品,避免塑膠容器可能釋放出的雙酚A、塑化劑等環境荷爾蒙;減少加工食品避免防腐劑、人工香料等添加物;減少環境化學香氛、定香劑等成份 * 提升睡眠品質:睡眠不足容易讓內分泌失調,充足的睡眠幫助修復身體。 💯中醫怎麼看卵巢早衰? 卵巢早衰屬於中醫 #月經過少 、#閉經 、#經水早斷 、#不孕 ,傳統上認為 #腎主生殖 ,對於卵巢早衰相關的治療以 #補腎 為主,根據體質搭配 #疏肝理氣 、#健脾化痰 、#活血化瘀 、#清熱利濕 等方法...

子宮內膜異位症 中醫來幫忙

#子宮內膜異位症  #貧血改善  #經量調整 最近遇到嚴重貧血的病人比較多 不過大多還是跟過多的經血量有關 傳統中醫對於這一類的疾病 都歸在 #崩漏 裡 這樣的血量 一整天都得用夜用型棉片 或是 每小時都得換棉片 或是 血塊很多 ㄧ直出來 等等 都需要注意‼️ 42歲的蘇蘇(化名)本身有子宮內膜異位症及腺肌症的問題 每到生理期 幾乎都是痛得在床上打滾 或是 坐在馬桶上爬不起來 頭暈目眩 眼前發黑更是家常便飯 婦產科醫師覺得她的子宮內膜異位症和腺肌症只能等更年期縮小 目前也不合適開刀 貧血也只能靠長時間補充鐵劑  幸運的是 蘇蘇已經有兩個小孩 毋須擔心生育問題 於是蘇蘇跑來廖醫師的門診看看有沒有一線希望 🥹 來找廖醫師的時候 蘇蘇生理期正來 面色蒼白 已經服了止痛藥 但血量還是控制不住 貧血只要服鐵劑就噁心便秘 她實在不太喜歡 當下 頭暈目眩 走路會喘 很不舒服 於是廖醫師先給予中藥 #清熱止血 讓她舒服一點 月經過後 再加上控制子宮內膜異位症的藥物 #化痰軟堅 就這樣治療了三個月經週期 大致上生理期的血量已經正常 生理痛的情況也改善很多 不太需要止痛藥 ☺️ 於是我請蘇蘇再回婦產科醫師門診追蹤 CA-125由138降到110 超音波也沒有大礙 連血紅素都從7.2大幅增加到9.5 這幾個月並沒有服用鐵劑 真是太好了☺️ #子宮內膜異位症 一直是個令中西醫都很頭疼的問題 但臨床上這些病人也都有很複雜的症狀 尤其是即便手術了 還是有高復發率 也不適合反覆開刀 如果還有生育需求 更是令醫師病人都非常困擾😕 #崩漏 從傳統中醫的角度來說 所謂的 #治崩三法 必須靈活運用 #塞流 就是 止血 雖然西醫也有止血藥物  但這類型的病人也會有沒效的狀況 我大多會建議直接喝水藥 中藥有很多很好的止血藥物 例如 仙鶴草 旱蓮草 益母草等 還有各種炭藥 #十灰散 就是各種炒炭的藥物組成 在廖醫師的經驗裡 一兩帖就可以見效啦 😃 西醫的部分 也是給予止血藥和子宮收縮劑哦 #澄源 就是找出出血的原因 加以解決 一般來說 #子宮肌瘤 #子宮腺肌症 #子宮收縮不良 是常見的問題 所以當血量可以控制後 需要開始去處理根本的問題 改善子宮收縮 改善腫瘤的問題 等等 需要比較長的時間 #復舊 我把這個階段當成是體質的調整 平衡陰陽氣血 以蘇蘇來說 大量出血帶來...

改善精蟲活動力 提高受孕成功率

#提升精蟲活動力 #改善精子型態良率 調理一個月的男病人帶來了好消息 原本精蟲活動力很差的他 從30%提升到70% 不正常的精子型態也改善了 所以這次試管療程成功發育的囊胚  從三個月前的0個到現在的2個 我還覺得改善的幅度不夠大  但是 卻反過來被病人安慰 “一直往好的趨勢前進就覺得很棒了!” 每一次的進步都沒有想像中簡單 也不是補腎治百病 因為大家都很努力 不過醫學上仍然有許多未解之謎 例如 染色體異常能改善嗎? 抗老化是做得到的嗎? 但是我們還是一樣盡全力往前走 繼續加油👏🏻 生小孩是夫妻同心的事 要相互扶持 一起努力💯 💯改善精蟲品質的好方法 ⭕️早睡早起,保持良好睡眠質量 ⭕️運動:建議有氧運動為主 ⭕️原型食物:補充蛋白質、鋅等 ⭕️紓壓 ⭕️補充營養:可補充鋅每日15mg、維他命A、C、E、Q10等抗氧化劑、精胺酸 ⭕️穿寬鬆褲子,不要長期待在高溫環境 ⭕️戒煙戒酒 💯中醫怎麼看精蟲品質不佳? ⭕️氣虛:疲倦、力不從心的感覺,要加強有氧運動 ⭕️腎虛:典型的性功能衰退、年紀大,加強補腎,可多吃含鋅食物 ⭕️肝鬱:壓力大、鬱悶,極需疏肝解鬱 ⭕️濕熱:比預期多見,長期吃冰飲冷、腸胃疾病、過敏的人蠻多,建議戒酒、增加運動、少喝冷飲 ❗️不是一味補腎就可以解決精蟲問題 #改善精蟲品質遠比改善卵子品質快速又有效 #女人的情緒和放不下的焦慮比較難解決但這會影響到卵子品質

惱人的斑斑點點

#關於那些斑斑點點 #女人心事  婦科病人除了月經問題以外 還有皮膚也會很在意 從蕁麻疹 濕疹 到各種斑斑點點 膚質狀態 無論年紀 愛美的事情 都很重要‼️ 廖醫師本身目前(不要自己亂立flag😂)不是斑點體質 所以基本的廣效防曬+保濕 就可以控制好自己的膚色 如果不小心曬黑 大概一陣子也就白回來了 😝 所以我還是會出門曬點太陽🌞 補充陽氣 🥰 增加Vit D 斑點的形成 和 #遺傳 #年紀 #荷爾蒙狀態 #生活習慣 都有關係 所以為什麼女人在意的斑斑點點都會在 #孕期 #更年期 #老年 比較容易出現  而 #生理期紊亂 的姐妹們也比較會膚色不均哦 💯預防斑點的好習慣: 🔅防曬:戶外要擦高系數防曬品、陽傘、帽子🧢、太陽眼鏡🕶️(也保護眼睛👀),防曬產品也要記得補擦喔! 🔅補水: 老話一句 體重(公斤)*30-35=基本應喝的水量 🔅補充新鮮蔬果:充滿植化素、抗氧化物質的新鮮蔬果都是幫助預防斑點的好食物 🔅睡眠充足:早睡早起,睡眠時間6-8小時是比較OK的唷! 🔅適當運動、流汗:維持好代謝,精神體力好,更能維持好狀態! 💯中醫觀點看”斑”:#有諸內而形諸外 🔅肝氣鬱結:婦女的斑點和 #肝氣鬱 關係密切,所以很容易發生在荷爾蒙劇烈變化的時候,如 #懷孕 #更年期 #老年 還有 #壓力‼️ 可以喝一點 玫瑰花🌹茶 茉莉花茶🍵 🔅肝血虛: #貧血 #營養失衡 除了造成 #疲倦 #掉髮 外 也容易 #膚色不均 哦!多補充 桂圓 紅棗 莓果類 豬肝 牛肉 紫菜 海帶 蘆筍❗️ 🔅血瘀: #循環不好 #代謝差 很容易讓臉色暗沉灰黑 也容易讓長出的斑點疤痕不容易修復 可以吃一點 川七 山楂 薑🫚 但是建議諮詢中醫師後再行服用 🔅氣虛: #臉色蒼白 #疲倦 #過敏 都容易一起發生❗️補充一些 黃耆 西洋蔘 紅景天 山藥 都是不錯的唷❗️ #等等再來些食療茶飲美顏秘方💁🏻‍♀️

顏面神經麻痹 早期診斷 早期治療 預後佳

#顏面神經麻痺  “我發生的時候就突然覺得一陣風吹臉上,但我待在室內,旁邊並沒有風口,兩個小時後我就發現我喝茶會漏、臉歪掉了!” 55歲的李先生(化名)清楚地告訴我他發生時的情況,也因為沒有手腳無力或是意識不清的情況,急診醫師診斷他為”顏面神經麻痹”,開立類固醇藥物和B12即請他回家休息,所以李先生聽從朋友的建議來做顏面針灸,希望能加速復原。幸運的是,因為急性期就由針灸加入治療,第三天就改善了50%,喝水幾乎不會漏了,眼睛、表情也持續進步! 這樣類似的病人其實每天廖醫師門診都有,大多在急性期密集針灸,搭配西藥或中藥,基本上留下後遺症的比例不高。若是已經進入慢性期,恢復時間就會比較長,但也是可以看到改善唷! 常見發生顏面神經痲痺的原因包括了病毒感染、免疫失調、腦血管疾病等,一般而言發生率約每10萬人口中,有15至30人會發生顏面神經麻痺,若是感染COVID-19新冠病毒,則會由神經抗原和病毒反應,引發神經的免疫神經的局部發炎,也是會導致了顏面神經痲痺。根據美國研究34萬確診陽性個案中,在8周內有發生過顏面神經麻痺的患者,每10萬確診者,有近82位會得顏面神經痲痺,遠高於一般發生率。而且顏面神經痲痺患者,在確診COVID-19病毒感染之後,其顏面神經痲痺的再發生率是8.6%,跟疫苗接種後引發的顏面神經痲痺相比,新冠病毒感染引發的顏面神經痲痺的機率高出了6.8%。 顏面神經麻痺病人會突然出現「眼歪嘴斜」的情形,時常被誤認為中風。常見的顏面神經麻痺,稱貝爾氏麻痺 ( Bell’s palsy ),多半是因為「病毒」感染顏面神經造成顏面肌肉無力的狀況。顏面神經麻痹多發生在冬春交替的季節。 顏面神經麻痹在臉部表現出來的症狀就是半邊臉部肌肉動作失去功能,包括:歪嘴、半邊臉不能笑、喝水飲食會漏、眼睛不能完全緊閉、容易流淚、眼睛向上看前額產生不了皺紋、牙齒不能全露出、吃飯食物卡在一邊、味覺消失或遲鈍、半邊臉會麻木感覺遲鈍等。 顏面神經麻痹的預後不錯,約有 85 %在三個月之內會自然康復,但有 10 %會留下後遺症或沒完全復原。治療的黃金時間是症狀出現的七天內,就是神經組織還沒退化之前就要趕快治療。 中醫認為顏面神經麻痹是”風邪”引起的,常常在體質”氣虛””陰虛””陽虛”的人身上發作,平常可能過度勞累、睡眠不足或是免疫系統失調。顏面神經麻痺在中醫裡又稱「面癱」、「歪嘴風」、「口...

7天才解一次便!孕期受便秘所苦 中醫:養陰補血中藥可潤腸還能安胎

35歲孕媽咪小佩(化名)長期為便秘所苦,體型瘦小的她食量不大,雖然蔬菜纖維和水果都是飲食的重點,也吃益生菌、黑棗汁、酵素等,但仍然解便不順,尤其到孕期32周以後,曾經七天才解一次羊屎狀的硬大便,讓小佩一直非常困擾。即便婦產科醫師也給了軟便劑,提醒小佩要多喝水,但小佩覺得因為寶寶越來越大,腸胃的不適感讓她會覺得脹氣、反胃、打嗝,軟便劑似乎也沒辦法完全改善她的問題。小佩於是到廖醫師的門診做調理,希望能夠透過中醫的方式來幫助她解決便秘的困擾。廖醫師仔細詢問之下,小佩便秘的原因是因為”陰血虛”引起的,除了便祕以外,小佩皮膚乾燥、嘴唇乾燥,容易頭暈心悸,容易覺得疲勞,這種體質對備孕女性或是孕媽咪來說是蠻常見的狀況,尤其是大家覺得自己要準備懷孕或是肚子裡有寶寶,更不喜歡吃一些真的會拉肚子的瀉藥,心理上都會追求健康平穩的改善方式,幫助腸胃正常蠕動,讓自己不要不舒服即可。”#陰血虛 ”的便祕,對廖醫師來說,其實並沒有很困難處理,也不需要去開立一些比較強的”瀉藥”(例如:大黃、芒硝等),只要開一些養陰補血的中藥(例如生地、麥冬、何首烏等),幫助”潤腸”,而且對於中醫安胎也有助益,是不是一舉數得呢? “#便祕 ”一般是指因大便太乾或太硬而排泄困難,若排便的間隔超過三天以上、排便時要費力使勁、糞便堅硬、排便不順或排不乾淨或一週排便少於三次,都是便秘可能的症狀。造成便秘的可能原因有纖維和水攝取不足、壓力、活動量不足、懷孕(荷爾蒙改變或是胎兒壓迫到腸胃道)、腸躁症(病因不明)等,廖醫師的門診中還可以見到過大的子宮肌瘤壓迫到大腸、油質攝取不夠、節食減重飲食量不足等。其實經過生活方式的調整和中醫的調理,便祕大多可以獲得改善。長期的便秘也有罹患癌症的隱憂,務必要好好重視自己的腸胃保健哩! 💯改善便秘的生活習慣: ⭕️纖維攝取充足: 深綠色高纖蔬菜、水果(如蘋果、木瓜、火龍果、鳳梨等)、五穀雜糧也是很好的纖維質來源 ⭕️水分攝取要充足: 體重*30-35CC= 建議的一天水量,另外早晨空腹喝一杯溫水也有幫助喔! ⭕️健康油質的攝取: 適當地攝取好油(如:橄欖油、酪梨油、苦茶油等)對腸胃蠕動也很好喔! ⭕️運動: 運動可加速食物通過大腸的時間,也可以幫助腸胃道肌肉蠕動 ⭕️輔助飲食: 咖啡因、茶、益生菌、酵素等可以選擇自己願意嘗試的都可以 ⭕️不要憋大便: 像憋尿一樣並不健康,有便意就盡快去上廁所喔...

談談子宮內膜的問題

#子宮內膜增生  #子宮內膜癌  子宮內膜是高度和雌激素相關的組織 所以一但女性體內雌激素過多  若還有相關癌症家族史 其實從年輕就要開始注意自己的身體 例如月經週期以外不正常的出血 不正常的分泌物 或是過度肥胖 代謝症候群 等等 都必須好好地面對和改變 近年來因為子宮頸抹片和HPV疫苗的大力宣傳推廣 子宮頸癌的比例下降  大多在癌前病變的時候就可以早期診斷早期治療 進而和子宮內膜癌的排名形成黃金交叉  所以 姐妹們真的不得不慎哦! 💯生活照護小秘訣 ⭕️減少塑化劑曝露:減少塑膠製品的使用 ⭕️減少化學藥劑、香精、定香劑的刺激:天然精油芳療是相對安全的選擇 ⭕️不過度補充雌激素相關的保健品:例如蜂王乳、胎盤素等 ⭕️減重、減脂 ⭕️地中海飲食、原型食物 ⭕️運動 ‼️‼️‼️很重要‼️‼️‼️疏壓放鬆 減少精神內耗的狀態‼️ 從中醫角度來說 子宮婦科疾病和情緒壓力的關係密切 也就是和 肝經 心經 脾經 有很大的關係 不只是腎經的問題唷❗️ 疏壓茶飲:玫瑰花茶、茉莉花茶都是不錯的選擇 🔅玫瑰花5朵、麥門冬1錢、紅棗2顆 用500cc熱水悶泡飲用 🔅幫助放鬆按摩穴位:三陰交、太衝、血海、內關 如果還是沒有辦法改善 那就來找我聊聊天吧 ❤️ #廖芳儀醫師 #麗馨中醫診所 #彭燕婷中醫診所

立冬進補

#立冬進補怎麼補 #熱補平補涼補 #感冒發燒喉嚨痛不能補 #生理期看情況補 #孕媽媽不能隨便補 #發炎不能補 今天好熱 🥵 目前還沒有冬天的感覺 早上準備好的立冬進補圖片派不上用場 其實進補是個蠻重要的問題 怎麼補?吃什麼?誰可以補? 都需留意👀 🚫不能自己進補的人群:請諮詢中醫師 1. 感冒發燒喉嚨痛黃鼻涕 2. 孕婦、子宮肌瘤、子宮內膜異位症 3. 癌症病患 4. 免疫風濕疾病 5. 各種發炎化膿的情況 6. 小朋友👧🏻👦🏻 💯熱補 vs 平補 vs 涼補 ⭕️熱補:適用於虛寒體質的人 一般的薑母鴨、麻油雞、羊肉爐、十全大補湯都屬於熱補,天氣冷的時候真的喝了很舒服😍 以上寫的特殊禁忌情況就不太合適囉! ⭕️平補:適合大多數的人 四神湯、山藥、何首烏就是很典型的平補湯品,一般來說各種體質都可以喝,不過一樣建議上述特殊禁忌情況還是要問一下中醫師👩🏻‍⚕️ ⭕️涼補: 一般適合燥熱體質的人 枸杞菊花茶、銀耳蓮子湯、蓮藕排骨湯、川貝燉梨,這些一般都屬於涼補的食物,吃了不太會上火,還可以達到中醫所謂”滋陰潤燥””清補潤肺”的效果唷! 當然中醫的補 依照陰陽氣血的虛 還分成補陽、補陰、補氣、補血四大方向 ⭕️補陽:一般是補益元陽,所以像附子、肉桂、鹿茸都是大補陽偏熱性的藥材,不建議隨便食用 ⭕️補陰:女性很多都需要滋陰,同時對於久咳、慢性皮膚病的人,很多時候也需要補陰來改善,可以使用的藥材像麥門冬、天門冬、黃精、生地等。 ⭕️補氣:一般用於氣虛的人,表現通常是容易累、容易感冒,或是很多過敏體質也常常會是氣虛的狀態,常使用的藥材就是大家熟悉的人蔘,在台灣比較常使用西洋蔘也就是粉光蔘,另外如黨蔘、山藥、東洋蔘、黃耆也都是補氣的藥材。 ⭕️補血:血虛常見於女性或久病大病的人,也常常合併氣虛,所以我們比較常氣血雙補!補血常用的藥材如當歸、熟地、何首烏、雞血藤等。 💯補腎養血壯筋骨雞湯 當歸2錢、杜仲3錢、陳皮1錢、枸杞2錢、紅棗5顆、黑豆20克、雞血藤2錢(何首烏亦可) 這是一道平和的補湯  冬天蠻適合燉雞湯來給全家人喝 口味甘甜不苦 也不會過於溫燥 孕婦、哺乳媽媽、生理期、老人小孩都可以放心食用 當然感冒發燒黃痰黃鼻涕發炎也是不合適的唷! #溫差大感冒的人不少 #大家都要好好照顧自己❤️

你們期待的中醫?

返台的飛機上沒睡著 想到趁記憶還清晰 記錄下來 對照最近轟轟烈烈的中醫容量總額議題 心情真的是五味雜陳 🥹 期待我小小的心得 提供諸位大神參考 只能說 一起努力 💪 未來才能更好! #自生脊椎骨科韓醫院 以韓醫領導為主 結合西方醫學 21個VS 50個R 7個西醫 主要診斷與負責為韓醫 可住院治療 國際醫療 自費醫療  已建立起自己的療程模式 完整配套 臨床研究 韓方專利注射針 藥劑 針灸 拔罐 自有CT MRI 運動復健器材 高壓氧艙….. 特色:韓醫主持的小型高級醫院 #含笑兒兒童韓醫院  含笑兒製藥成立之韓醫院 財團法人代表 兒童成長為主 強調年齡別重點療養 從嬰幼兒到青少年 以門診治療為主 配有韓方 針灸 拔罐 熱療 專為兒童設計好入口的劑型  痊癒後可搭配各式營養保健品 保養韓方飲品等 保險可給付藥粉 濃縮藥液 環境親和可愛溫馨 兒童友善 讓兒童不害怕就醫 特色:製藥到臨床一條龍 未來將加入大人科 #含笑兒癌症整合療養院 韓醫+西醫 整合 以癌症輔助治療為中心 住院為主  單一院所約10位韓醫+西醫 搭配韓醫、營養飲食、SPA、復健等整體療養 有專利藥針 韓方製劑 等專以抗癌為主 主推化療前兩週開始治療 化療後緩解療癒一個月 其餘癌症相關的調理治療都可以含括 環境優雅舒適 無藥味 病房分三級 大小不同 建立完善的全人醫療環境照護癌症病患 特色:全人醫療+臨床研究 (架構類似長庚桃分中醫病房,但診療方向略有不同) #重點:國家支持 法規開放支持 突破傳統 創新發展 財團經營者重點發展國際醫療 打開國際知名度 環境設計美感、乾淨 無味 住院似旅館 韓醫已可使用超音波輔助小針刀 專利韓方藥針  (補充:韓醫做針刀可以自己打局麻) 從基礎研究、製藥、臨床試驗、臨床使用  一條龍發展韓醫產業 #心得:台灣中醫受制於法規甚多  健保制度綁住民眾就醫習慣 中醫傳統歷史包袱較限制發展 轉型成功例子仍待努力 優秀符合臨床實際使用的臨床研究太少 願意投入資金的投資者極少 且其中醫視野不夠宏觀支持中醫的未來 政府支持度仍有許多進步空間 (國情差很多) 出去看看 才知道世界大不同 🥰 #台灣期待什麼樣的中醫? #大家一起努力❤️

韓國ICOM 2023

#20thICOMinSeoulKorea #不營業還是在進修的日常 這次去韓國🇰🇷真的就是旅遊開會參訪三合一 一方面疫情趨緩後都還沒有飛 一方面也想出去走走看看放風一下 沒有營業的日常依舊很忙 進修也沒停 嗯 十一月要營業啦 這陣子大家都好嗎? 這次的國際東洋醫學會大會受到疫情影響 規模大概是我參加過的歷屆最小的一次 但是也看到大家在疫情發生的這幾年有哪些進展 包括台灣清冠一號的研究發展報告 還是韓醫目前臨床針刀的臨床研究發展 日本的老人醫學漢方研究 都蠻啟發我的臨床想法 覺得獲益良多 不過關於韓醫在生殖醫學整合治療的部分 我很欣賞他們整個收案流程的經驗分享 韓醫以《傅青主女科》為主的臨床治療 對於針灸和其他療法倒是沒有收列在內 完整的流程設計 是標準的臨床研究收案 非常值得學習其研究方法 期待成果發表 因為婦產科學在ICOM領域一向不是主角 也非WHO在健康領域前幾名的重點工作 我就汲取一些經驗 納入自己的知識資料庫管理囉 這次我簡單分享從中醫清肺熱觀點處理免疫相關不孕的一點想法 之前的文章大概也都論述過了 免疫相關不孕其實從我的經驗來說 補腎絕對不會是最重要的事  反而必須處理到清熱的方式 調整免疫系統去讓其平衡 才能增加受孕率 首爾大學超級大 我不小心走了半圈 出國每天都是十公里以上的步行  吃甜點吃美食比較沒有罪惡感 😘 未來的醫療工作重點 主要還是以婦科為主  美顏針也是我的重點 再次精進一下技術 期待能夠讓更多好朋友健康又美麗 🥰 當然其他內兒科 我一樣都會幫大家守護唷 ☺️ #今天看到一篇文章有感而發  #誰說美麗只是一層皮 #要真美麗不健康還不行啊

中醫轉骨

#我看轉骨應該蠻有說服力🤣 青春期是生長發育的黃金階段,大約在男孩16 歲、女孩 14 歲左右,第二性徵逐漸成熟,女孩出現月經初潮,男孩出現夢遺,並開始具備生育的能力,同時也是繼嬰幼兒時期後的第二次生長發育高峰,也就是民間俗稱的「轉大人」。而往往現代社會的父母很在意子女長得高不高,青少年成長的快速時期在 11-17 歲,90% 以上的女生在 11-14 歲左右是成長的高峰期,男生一般則落在 13-16 歲左右。 一般在門診,醫學上用來評估生長發育可利用”生長曲線圖”、”照骨齡”等方式,但遺傳是決定身高的其中一項因素,爸爸媽媽也可以簡單的利用自己的身高預測小孩的身高唷! ⭕️計算方式:�預估男孩將來的身高:〔(父親的身高+母親的身高)+ 12 〕÷ 2�預估女孩將來的身高:〔(父親的身高+母親的身高)- 12 〕÷ 2 算出來數值的誤差為正負 8 公分 影響身高的因素有很多,例如:遺傳、飲食營養、規律運動、好品質睡眠、情緒穩定等,中醫師則是以個人化體質調理為主,開立”轉骨方”可以針對青春期的發育對症下藥,幫忙補強體質失衡之處,也可以搭配針灸,男女有別個人化調整,衛教生活習慣,綜合調整幫助發育。 中醫轉骨也是需要分階段,在第二性徵未見到的時候,可以先調整脾胃功能,養成良好生活習慣,預約好體質迎接快速成長期;等到第二性徵出現之後,再針對生長發育集中加強,就可以養成頭好壯壯男帥女美的活力青少年哦! 💯長高的好生活習慣: ⭕️飲食:營養均衡,三餐定時定量,可以多加強蛋白質、鈣質的攝取,飲用牛奶、豆漿、雞湯、魚湯、排骨湯、小魚乾等。 ⭕️ 睡眠:深度睡眠能夠讓大腦分泌較多的生長激素,幫助骨骼發育成長,晚上10點到凌晨2點是生長激素分泌的高峰期,應盡量處於熟睡狀態,愈晚睡對孩子的身高影響愈大。 ⭕️運動:建議可多做跳躍和伸展運動、減少負重活動,例如:跳繩、單槓、籃球等都很不錯。 民間流傳的轉骨方大多以補養氣血、補腎壯骨為主,但不是適合每一個兒童,所以還是會建議諮詢中醫師開立個人化的”轉骨方”才是真正對兒童生長發育最好的方式,同時也可以針對身型發育、青春痘、過敏體質、月經週期、睡眠品質等一起調理,更能健康平安成長哦! #廖芳儀醫師 #麗馨中醫診所

再來談談惱人的經痛

#惱人的經痛不分年齡不分國界 #經痛大不同 剛開診就有個歸國的年輕女生小佩(化名)來看經痛 大學剛畢業的年紀 卻從初經開始每個月都經痛 因為體質對止痛消炎藥過敏  只好每個月熱敷躺床在床上翻滾 於是趁現在回台灣探親的時候  來找廖醫師調理一下身體 小佩在國外已經經過婦產科醫師的診察 屬於”原發性痛經” 也就是找不到器質性的病變 她的疼痛是 #脹痛 #痙攣痛 #有血塊 #腰酸 #情緒焦慮 #怕冷 #喜食冷飲 月經週期規則 經量也正常 所以從西醫的角度來看 #止痛 是最主要的治療 但中醫的理論來說 該怎麼解決小佩的困擾呢? ⭕️中醫看經痛: 🔅刺痛、血塊:”血瘀”可能是主要原因,所以要改善的方式需要 #改善骨盆腔的循環,也就是 #活血化瘀。經痛的時候可以用玫瑰花5朵、丹蔘3片、黑糖少許悶泡500cc熱水,當茶飲幫助改善疼痛 🔅脹痛:”氣滯”是主要的原因,也常常伴隨經前煩躁、水腫,睡眠也容易受影響,改善的方式是要 #疏解壓力,也就是中醫所謂的”#疏肝解鬱”!可以喝玫瑰花茶、茉莉花茶,運動、登山、藝術、瑜珈等幫助改善體質。 🔅悶痛、冷痛:”虛寒”是主要的原因,常見於喜歡吃冰、喝冷飲、吃生食沙拉的人,緩解經痛的好方法就是”暖宮”!經痛的時候可以簡單喝桂圓紅棗茶、黑糖茶、薑茶、熱敷幫助改善寒性體質的經痛!也可以來找廖醫師搭配 #暖宮灸,也是很好的方式。 🔅熱痛、壓了更痛、熱敷更痛:這一般屬於”濕熱”的經痛,不好診斷,也常常和 #子宮內膜異位症 有關,建議務必找專業的中醫師治療,才能事半功倍!平常也先不要自己進補,不然反而加重病情哦! ‼️但是各種經痛類型也可能混合在一起,所以請大家找中醫師幫忙診斷治療,才能更快獲得改善! 回到小佩的例子,屬於 #虛寒挾氣滯,因為病程較長了,甚至有些 #腎虛 的現象。我請小佩除了吃藥調理之外,也要注意自己的生活習慣,減少吃冰冷食物、喝冷飲,平時也要增加運動量,幫助體質更健康! 💯經痛緩解穴位:血海、三陰交、內關、太衝 下次我們再來聊聊頑固的子宮內膜異位症經痛 😊 #廖芳儀醫師 #麗馨中醫診所  #彭燕婷中醫診所

FACE美顏針 亮顏登場

#廖芳儀醫師 #FACE美顏針  中醫的美容觀點強調由內而外、全人滋養,所以外表的狀態是由 #內在的健康狀況 決定。所以皮膚的斑點、肌理、氣色、紋路都和整體的健康有關係。舉例來說,從中醫的觀點來看,水腫現象可能是”氣虛”、”腎虛”、”肝鬱氣滯”、”血瘀”、”肝膽濕熱”等造成的,後續影響到身體的水份代謝,造成水液的停滯。臉部的水腫主要是肩頸以上的循環失常,也容易同時伴隨肩頸痠痛、頭皮緊繃、頭暈腦脹、頭痛、失眠等症狀哦! 😖臉部水腫的可能原因: 1. 夜晚睡前喝水過多 2. 晚睡、經常熬夜或睡眠不足 3. 食物吃太重鹹、太辛辣、太甜、太油,缺乏纖維 4. 壓力過大、情緒緊繃 5. 血液循環代謝能力差 6. 經常喝冷飲或處身冷氣環境中 7. 飲酒過量 8. 排除其他疾病的可能性:鼻過敏、甲狀腺疾病、貧血等 😊臉部按摩💆🏻穴位: 可以選擇睛明、承泣、顴髎、頰車、風池、百會,每個穴位按摩三十下,每天早晚兩次,可輪流搭配熱敷眼部或肩頸十分鐘,刮痧肩頸。 😊幫助利水消腫的好食材:薏仁、炒決明子、黑豆、紅豆、冬瓜、玉米鬚、綠茶等(西瓜太甜先不要😛) 😘傳統亮顏養生中藥食材:銀耳、燕窩、珍珠粉、石斛、紅棗、枸杞、人參、玉竹、桃膠 🥰美顏晶亮茶:玉竹兩錢、麥門冬兩錢、茯苓兩錢、白芷ㄧ錢、紅棗五顆。用1000cc水煮十分鐘代茶飲,甜甜好喝又亮顏。 #口罩解封美麗容顏不能缺席  #養顏美容全人保養  #我最愛玉米鬚茶和黑豆水紅豆水  #備孕期間也可以做美顏針幫助疏壓安神改善循環哦 #愛美是一輩子的事  #樂齡養生健康美麗  #中醫美顏針灸幫助改善臉型不對稱 中醫美顏針是在頭面部針灸,採用髮絲般的細針,痛感極輕,馬上增進頭面部的血液循環,更可以 #刺激皮下膠原蛋白增生, #放鬆緊繃肌肉, #恢復肌肉彈性, #調整臉部線條, #使面部紋路變淺, #使臉部看起來更立體。同時若有頭皮緊繃、睡眠不佳、情緒緊張導致頭昏腦脹的情況,美顏針更能一起改善喔! 👩🏻中醫美顏針適應症: 1.備孕女性希望避免西醫藥物又想煥顏美容者 2.顏面神經麻痺 3.臉部不對稱 4.下巴稜線不明顯 5.大小眼 6.法令紋 7.咀嚼肌緊繃 8.皮膚鬆弛 👍🏻中醫美顏針療程頻率: ⭕️氣血豐沛者: 建議每週針灸一次,連續針灸六次以上,效果可維持約半年...

FACE美顏針的點點滴滴

#FACE美顏針的魅力 #美感探索  最近幾個美顏針的個案非常可愛😍 諮詢的時候都跟我強調她們好怕痛 可是細數她們做過的醫美療程們 我只能說 美顏針可能真的是最無感的了 至少打過飛梭雷射和蜂巢皮秒的廖醫師 可以告訴大家 FACE美顏針真的最不痛 😂 而且經過我施針完 (還是我的聲音有安撫魔力?) 號稱超級怕痛的個案都可以同意我的說法 “那不是痛 就刺刺酸酸的而已啦 🥰” FACE美顏針除了 #拉提線條 #改善紋路 以外 其實廖醫師都會強調 #亮顏活膚 的功效 尤其是平時氣血循環不好的人 做完FACE美顏針 立即可以直接看到 #提亮膚色 的效果 某一次剛取針完 我和個案說 妳的臉真的會反光發亮欸 她照鏡子後自己也很驚訝 😂 立刻很開心地約好下一次施針日期  連家人都一起約好約滿 因為年底太多聚會 必須要亮眼高規格豔冠群芳 🥰 不過 廖醫師也要提醒幾個關於美顏針的注意事項 ⭕️療程前一晚請睡個好覺,失眠容易肌肉緊繃,痛感會比較明顯喔! ⭕️療程前後”保濕”請做好做滿,對於肌膚保水度和筋膜彈性恢復都有更好的效果! ⭕️飲食均衡,調味清淡,養膚絕對和生活作息密切相關唷! ⭕️變美是生活習慣的每一個小累積,保持心情愉快很重要❗️ ⭕️每個人在意自己的點都不一樣,務必和醫師好好溝通唷! ⭕️如果在意的是斑點,請一定要有耐性做好防曬工作💯 #其實美感很個人但是我比較在意每個人都有自己的風格 #不瞞大家我從小也是學美術所以我在意的美感有時候我不說但我真的很龜毛 #追求線條滑順美感 #埋線也是一直說我說的太誇張沒那麼痛😮‍💨

秋冬養膚

#秋冬養膚小秘訣 #保濕保濕保濕保濕保濕#乾燥皺紋老化紅疹敏感都一樣 最近來諮詢美顏針的美眉越來越多 一方面是最近天氣冷熱交替膚況不穩定 一方面是希望年底聚餐聚會派對前的修修臉 不過廖醫師還是發現皮膚狀況多的妹子 有一定比例真的皮膚太乾燥勒🥺 如果是這樣的情況 無論想改善什麼 我還是建議保濕都要好好做不能偷懶唷🥰 皮膚保養的簡單秘訣  就是質地合適的保養品然後成份單純  冬季乾皮 我還是會建議乳霜 如果敏感或是不穩定 記得無香精無酒精唷! 洗澡的時候也不要過度清潔  或是洗完澡趕快上乳液或保濕油 堅持下去✊ 膚況就會越來越穩定🥰 容易長痘痘的膚質 也可以評估一下是否可以做美顏針 透過美顏針的刺激 改善氣血循環 增強皮膚代謝 常常也可以改善肌膚狀態唷 💯 ⭕️潤膚常用中藥材:玉竹、何首烏、麥門冬、天門冬、當歸、白芍、桃膠等 ⭕️潤膚好食材:銀耳、山藥、燕窩、雞湯、魚湯等 #好冷好冷❄️  #喝熱飲

黴漿菌感染 中醫怎麼看

#最夯的話題 #黴漿菌感染 #找中醫立馬處理  咳嗽的病人進到診所  90%會問我是不是黴漿菌感染?😂 我只能說 久咳不癒找中醫很有效👍🏻 👩🏻‍⚕️黴漿菌是什麼? 黴漿菌不是黴菌,是一種非典型細菌,是目前發現最小且可自行複製的病原體,它沒有細胞壁,許多常見的抗生素對它無效。多數患者症狀輕微、還能活動,因此被稱為「行走的肺炎」、「會走路的肺炎」。 👩🏻‍⚕️黴漿菌容易感染誰? 肺炎黴漿菌可人傳人,藉由咳嗽或打噴嚏產生的飛沫傳播,潛伏期約1至4週。所有年齡層都會感染肺炎黴漿菌,不過常發生於年輕人及學齡兒童,美國疾管署資料顯示,從呼吸系統疾病中恢復(新冠肺炎恢復也包括其中)或免疫系統較弱者,也是感染肺炎黴漿菌高危險族群。根據疾管署公布數據台灣今年肺炎黴漿菌病例數高於過去3年。 👩🏻‍⚕️黴漿菌的症狀有哪些? ❗️最常見為支氣管炎,特別是孩童 ❗️喉嚨痛、倦怠、發燒及久咳不癒 ❗️約有10%的人會得到肺炎 ❗️黏液痰、發燒和發冷、呼吸困難、胸痛及倦怠 ❗️小於5歲較少出現發燒 ❗️少數患者會有嚴重肺炎、氣喘發作、腦炎、溶血性貧血、腎功能異常及皮膚疾病(史蒂芬強生症候群、多形性紅斑、毒性表皮溶解症)等併發症。 👩🏻‍⚕️黴漿菌的西醫治療: ⭕️多數感染者可自行痊癒 ⭕️若發展為肺炎,醫師通常會開立抗生素治療,請務必遵循醫囑完成療程,減緩產生抗藥性。 ⭕️目前沒有疫苗可預防感染肺炎黴漿菌。疾管署表示,感染過肺炎黴漿菌不會產生終生免疫力,未來仍可能再次感染。 👩🏻‍⚕️如何預防黴漿菌感染的生活小帖: ⭕️若有呼吸道症狀須戴口罩 ⭕️咳嗽、打噴嚏時,應蓋住口鼻,可改以上臂或手肘遮掩,切勿直接用手 ⭕️平時落實用肥皂勤洗手,也可改以乾洗手液代替。 👩🏻‍⚕️中醫怎麼治療黴漿菌感染? ⭕️中醫治療黴漿菌感染主要還是根據病人的病情症狀,辨證論治,一般來說,看病程走到哪裡,根據每個人的狀況選方用藥。 ⭕️一般來說,感染症狀期以止咳化痰為主,分清寒熱咳嗽,可能給與定喘湯、杏蘇散、小青龍湯、桔梗湯等 ⭕️恢復期主要還是在增強免疫力,清除病原,恢復健康,可以給與麥門冬湯、百合固金湯、竹葉石膏湯等 ⭕️請務必就診中醫師才能真正達到治癒哦! 👩🏻‍⚕️補肺免疫茶: 黃耆2錢、麥門冬2錢、桔梗1錢、柴胡1錢、防風1錢 可以煮水1000CC代茶飲,或...

養卵 VS 養子宮

#一直沒空寫這篇 #養子宮養卵有什麼不一樣 #我有吸引超低AMH的體質🥹 曾經說過我手上的備孕個案很少AMH>1的 終於換了磁場 來了比較高AMH的個案 不過一樣是甲亢磁場🧲 嗯😂 但是也由於過去累積了臨床經驗  我還是泰山崩於前面不改色的臉 😄 就是一起加油 全力以赴👍🏻 最近剛來了一個想要凍卵的個案 未婚 30多歲 一到生殖中心檢查 AMH很低 0.2左右  一邊跟我說明她的狀況 一邊又泫然欲泣 覺得自己經濟能力有限 別的中醫收很貴 我又習慣性地準備去抽面紙了 第一件事我還是請她把甲亢穩定下來  到婦產科把檢查做完 釐清自己的狀況 然後積極養卵 再完成凍卵 因為不只會取一次卵而已 我請她還是要為自己的夢想堅持下去 老朋友一路從桃園跟到台北  我盡量幫她想辦法不需要一直轉車奔波 然後改以科學中藥、藥丸、客製化水藥 這一次 她轉達桃園生殖前輩的想法  現在就要把子宮養好  其實這一次出現了她前所未見的內膜厚度 超音波下漂亮的黃金三條線  可愛的她不懂我為什麼開心  因為她的內膜真的不好養 😂 一直說 先不要養卵 養內膜 😂 其實傳統的中醫 沒什麼養卵養內膜的區分 大多是從不孕個案的體質徵候 去辨證論治 養卵養內膜是近年來與生殖醫學結合在一起 重新再包裝成讓大家好理解的說法 但是對廖醫師來說 治療的側重也的確不一樣 或許這就是我可以選擇把重心放在哪裡的神奇小魔法 😂 從生殖醫學的角度出發 養卵 需要兼顧卵泡數 卵的品質 受精率 囊胚率 養子宮 需要兼顧內膜厚度 內膜成熟度 子宮菌叢 子宮容受性 著床窗等等 傳統中醫學是看不到相應的內容 只能看到 補血 補氣 補腎 疏肝 祛濕 溫宮等 那中間的聯繫 還是得由我自己的臨床經驗來累積精確下手時機 所以養卵 我可能會在個案基礎體質上加強滋陰填精 養子宮 則要分清寒熱虛實 適當使用活血祛濕的方法 需要的時候 還要加上針灸的輔助  更好調整骨盆腔環境 改善循環 針灸也是目前臨床實證有效的方法 不過廖醫師還是想強調 不孕治療真的是豐儉由人 我們要用的不是貴的方法 是有效的方法 我可以純針灸治療 也可以純科中治療 但是我還是會建議最適合有效的治療方法  我經手過的個案都知道我始終不會多做無意義的收費  但...

肥胖影響生育力

2023年開春,知名婦產科醫學雜誌” International Journal of Gynecology & Obstetrics”就拋出肥胖與生育力的議題,從文獻回顧的分析提醒臨床醫師要同理這一群 #肥胖的不孕症患者,為她們來找出更健康的方式來提高受孕率。從世界衛生組織(The agreed World Health Organization,WHO)的定義來說,身體質量指數(BMI, Body mass index) 大於25 kg/m2即為過重(over weight),大於30 /m2即為肥胖(Obesity)。而從1975年到2017年,全世界人類的肥胖率成長了三倍,而根據臨床研究與各種實驗室研究, #肥胖會影響到人類的生殖能力。 🔖為什麼肥胖會影響人類的生殖能力呢?首先,過多的脂肪組織會造成荷爾蒙的失衡,包括男性和女性皆然,而對女性而言,肥胖造成的荷爾蒙失衡直接影響到排卵功能及新陳代謝系統,其中慢性發炎反應也會影響到身體的健康狀態與胚胎發育的品質,其中最為大家所知的就是”多囊性卵巢症候群(PCOS,polycystic ovary syndrome) ”,但除此之外,🔺肥胖造成的身體狀態也會影響卵子的品質以及著床率,懷孕後肥胖孕婦也有較高的流產率,甚至妊娠糖尿病、妊娠高血壓與子癇前症的比率也比正常體重的孕婦為高。對男性肥胖者來說,也有較高的比例是少精症或是無精症。 🔖但是民眾也會質疑現在的生殖醫學技術非常發達,肥胖影響生殖能力難道沒有辦法解決嗎?根據生殖醫學會(SART)的大規模試管嬰兒療程統計研究發現,肥胖的個案進入生殖醫學療程,取卵數較少,發展成高品質的胚胎比率較低,而且體重越重(BMI>40)的著床率及活產率更是明顯地減少。那麼既然減重對於備孕來說是個很重要的議題,但是不是一定要減到標準體重才有機會受孕?研究發現答案不是這樣。研究建議減重的目標初期只需訂在減少5-10%的體重並維持至少一年,就可以改善排卵率、子宮容受性與胰島素阻抗的狀況,對男性不孕個案來說,精子品質的改善也是看得見的。所以,過完年,體重過重而正在備孕的大家一起來開始面對體重大魔王吧! 🔆34歲的玲玲是個體重超標的備孕女孩,她本身患有多囊性卵巢症候群,身高162公分,體重84公斤,BMI高達32kg/m2,同時月經常常三個月才來一次,根本無從計算排...