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婦女羞羞病—談談女性性功能障礙

文/中西醫師 廖芳儀                     婦女羞羞病—談談女性性功能障礙         隨著社會進步、國民生活水準的提升、性知識的開放,漸漸地,”性”不是那麼難以啟齒的話題,且多可以醫學正確的角度加以解釋,而不再視”性”只是”色情”、”閨房秘密”,而是健康的快樂話題。女性性功能障礙是一個十分常見但卻被忽視的問題。最近的臨床研究也發現,缺乏性興趣和性高潮障礙居多,女性性功能障礙發病的因素有很多,包括解剖、生理、心理、病理甚至社會,其中心理社會因素影響最大,甚至根據統計,90%的女性性功能障礙病患與精神因素有關。 😊1998年美國泌尿系統性功能健康委員會提出女性性功能障礙可分成四大類:  1. 性慾障礙(Sexual desire disorders) : 持續或反覆發作的性幻想或性慾低下,或是持續或反覆發生的恐懼性厭惡和避免與性伴侶性接觸,並引起心理痛苦。 2. 性喚起障礙(Sexual arousal disorders): 主觀上持續缺乏性愉悅或性興奮,並引起心理痛苦。 3. 性高潮障礙(Sexual orgasmic disorders): 足夠的性刺激和性興奮後,持續或反覆發生的性高潮困難、延遲、缺如,並引起心理痛苦。 4. 性疼痛障礙(Sexual pain disorders): 性交疼痛、陰道痙攣、其他疼痛障礙等。 😱 女性性功能障礙發病的因素: 1. 心理社會因素:如羞怯、憂鬱、焦慮、畏懼、緊張、憎恨、悲痛等情感因素均可能抑制女性性慾,或是受宗教或是傳統保守觀念影響,既往痛苦經歷或是壓力過大等。 2. 年齡和更年期因素:更年期女性體內雌激素下降,因此會在生理面產生性生殖器萎縮、盆腔充血減少、骨盆肌肉張力降低和陰道萎縮乾燥等,都會影響女性性功能。 3. 手術、放療因素:各種婦科手術或是婦科腫瘤實施放射治療等皆有可能影響女性性功能。 4. 神經、血管因素:中樞或外周神經系統的疾病或損傷、高血壓、心臟病、糖尿病都可能引起女性性功能障礙。 5. 妊娠和產後因素:妊娠期因對生活型態改變和對胎兒的關心,產後則可能因為會陰疼痛、陰道分泌物減少和子宮復舊等問題皆可能影響女性性功能。 6. 婦科與泌尿系統疾病:常見會影響女性性功能障礙的疾病如子宮內膜異位症、陰道炎、壓力性尿失禁等。 7. 藥物因素:精神科用藥、神經傳導用藥、生殖系統用藥及影響荷