多囊性卵巢症候群中醫調理好健康

多囊性卵巢症候群是指婦女因過多的雄性激素造成慢性不排卵，使兩側卵巢腫大，且在超音波檢查下有 10 個以上直徑約 2-8mm 的濾泡囊腫排列在卵巢中央基質的周圍。研究發現，多囊性卵巢症候群與肥胖、糖尿病和多毛症可能會合併發生。由於合成太多的雄性激素，使好的雌激素 E2(雌二醇)分泌減少，過量的雄性激素在身體周邊的脂肪組織，轉化為不好的雌激素而抑制了濾泡激素，使促濾泡成熟激素為了挽救不正常的排卵而升高，最後卵巢和腦下垂體間回饋控制失調，導致月經異常，出現經血過少和月經不規則的現象。也就是說多囊性卵巢症候群為一種慢性內分泌失調疾病。然而，多囊性卵巢症候群的發生原因不明確，推測多為基因遺傳，也和生活習慣、壓力、環境有關。

中醫學上本來也無多囊性卵巢症候群（PCOS）的病名，中醫對於多囊性卵巢症候群的觀點，散見於「月水不利」、「月經後期」、「月經過少」、「閉經」、「不孕」等範疇。一般來說，無論是胖或是瘦的多囊性卵巢症候群的患者都有中醫”腎虛”的體質在，所以補腎促排卵會是中醫調整卵巢-腦下垂體生殖內分泌軸的主要方向。

30歲的小蓓（化名）平常月經都三四個月才來，工作壓力一大，臉上痘痘粉刺長個不停，體重也一直增加。她去了婦產科照超音波，才發現原來是多囊性卵巢症候群。小蓓趕快跑來中醫調理月經，而且很有耐性地配合服藥。廖醫師採用疏肝補腎活血的方法治療半年，一次一次地把月經週期縮短到30天，皮膚狀況也改善到看不見痘印，體重也恢復正常。

中醫主要就是依照個人體質，調整荷爾蒙狀態。年輕女性常見的問題就是工作壓力大、晚睡，這樣常是中醫的肝氣不疏，又合併腎虛，屬於虛實夾雜。所以臨床上要疏肝解鬱、補腎滋養、養好卵。只要持續堅持服藥，調整生活作息，多運動，往往都會有很好的效果。如果有懷孕的想法，也可以經由調理讓好孕到唷！

飲食建議宜清淡均衡，糖果、餅乾、麵食、巧克力、冰淇淋、刺激性食物盡量避免！

#多囊性卵巢症候群

#廖芳儀醫師

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寬心安神更年期更平安

資料來源：人醫心傳2016.10 文、圖/廖芳儀某天悶熱的天氣，下午門診，五十二歲張小姐(化名)汗流滿臉伴隨著兩頰豔紅地走入診間，月經停止已經兩年，張小姐還是常見身體及面頰一陣一陣發紅發熱的情況。「廖醫師，我每次發作時先發覺胸脹胸悶，然後出現頭痛、頭暈的現象，接著就開始臉部、身體發熱發紅，心悸、盜汗讓我非常難過!」張小姐頓了頓吞了口水，再繼續說明，「尤其工作到下午特別容易發作，家族企業，我需要親自處理公司帳目，常常這個時間必須到銀行趕三點半，情緒很緊張，偏偏這時候常發作，我就愈焦慮生氣，嚴重時到了半夜還會因為發熱盜汗而驚醒，睡眠品質很差，影響白天的精神!」我讓她休息了一會兒再為她診脈，發現她的脈象在心肝的脈位上搏動得厲害，但是在腎的脈位上卻很沉、很弱，遂問她:「妳的血壓最近是不是控制得不太好?有按時吃控制高血壓的藥物嗎?有服用荷爾蒙藥物嗎?」「廖醫師，我最近血壓吃藥都還是很高，心臟科醫師要我放輕鬆，不要生活步調那麼快，我還在調整啦!我停經前有子宮腺肌症，還不需要手術切除，所以婦產科醫師評估還是先不要服用荷爾蒙藥物，所以我就想說來中醫調理看看。」「那妳還是要讓自己的生活步調放輕鬆一點，儘量不要匆忙趕著做事，我來幫妳開些藥方，等一下再告訴妳有哪些飲食生活上要更注意的地方。」我辨證完，認為張小姐是屬於中醫認為更年期症候群裡的「腎虛肝旺」證候，使用了知柏地黃丸及天麻鉤藤飲等補腎平肝安神的處方。後來經過一個多月的調理，張小姐也學會把工作妥適分工減量，假日多給自己一些時間去放鬆情緒，多吃一些適合更年期的食物，晚上終於不再因為身熱而醒來，白天的頭暈、熱潮紅現象也改善，氣色精神都變好，在生活上也變得更有活力。邁入更年期女超人更需要調理更年期平均發生在四十八到五十二歲的婦女，更年期過後，少了女性荷爾蒙的保護，婦女容易出現心悸、潮紅等症狀外，最常見的問題是失眠、盜汗、皮膚黏膜乾燥、皮膚癢、眼睛乾澀、斑點，還有情緒焦慮煩躁等。西醫統稱這一系列的症狀與體徵為「更年期症候群」，中醫古代的典籍中並沒有單獨記載更年期這個疾病，但是有類似的症狀敘述散見於「絕經前後諸證」、「臟燥」、「百合病」等病症中，所以臨床上，更年期婦女來就診中醫的時候，主要的不舒服常常愈講愈多，尤其是現在社會，

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關於我

關於我 Fang-I Liao, MD. 廖芳儀醫師 Current position 現職麗馨中醫診所主治醫師彭燕婷中醫診所兼任主治醫師 Skills/expertise 專長中醫學中醫婦科學中西醫結合婦科學荷爾蒙調控中醫內科中醫兒科中醫養生 Traditional Chinese Medicine, Gynecology, Hormone Regulation, Chinese Medical Health and Wellness Care 芳香療法 Aromatherapy Education 學歷長庚大學中醫學系中醫學系中西醫雙主修 M.D. 1998-2006 Department of Traditional Chinese Medicine, Chang-Guan University, Taoyuan, Taiwan. 中國醫藥大學中醫學系碩士班肄業 Master Degree 2013- Graduate Institute of Chinese Medicine, China Medical University, Taichung, Taiwan 中國醫藥大學中醫學系博士學位候選人 Ph.D. 2014- Graduate Institute of Chinese Medicine, China Medical University, Taichung, Taiwan Career 經歷醫療財團法人長庚紀念醫院中西醫見/實習北京中醫藥大學附屬東直門醫院中醫見/實習醫療財團法人長庚紀念醫院北院區中醫婦科住院醫師總醫師主治醫師醫療財團法人桃園長庚紀念醫院中醫養生健康中心主治醫師 / 中醫養生茶設計醫師醫療財團法人林口長庚紀念醫院婦產科住院醫師訓練 2006-2011 Resident, Chief Resident and Attending Physician, Department of Traditional Chinese Medicine Gynecology, Chang-Guan Memorial Hospital, Taoyuan, Taiwan.

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想要當媽媽中醫可助孕（中國醫誌 2015/07）

「難孕」即「不孕症」，成因可能牽涉各種男女生殖系統疾病導致無法受胎成孕。常見女性不易受孕的疾病有多囊性卵巢症候群、子宮內膜異位症、甲狀腺疾病、全身性風濕免疫疾病（如：紅斑性狼瘡）、腫瘤癌症患者（如：乳癌／子宮頸癌／卵巢癌／內膜癌等接受手術或放射治療及化學治療後）、骨盆腔炎症等；常見男性不易受孕的疾病有男性無精症、精蟲活動度不佳、男性生殖系統的各類炎症。＊常見不易受孕的疾病調理體質但不能亂補「不孕症」是以未避孕一年以上仍無法自然受孕才能診斷。從中醫觀點來說，氣血陰陽平和的體質，健康狀態良好，精神佳，睡眠正常、飲食正常、月經正常，才是適合且容易懷孕的體質。各種體質必須由中醫師根據實際的臨床表現來綜合判斷，亦須配合各項西醫不孕症檢查（如：荷爾蒙檢查、超音波檢查、輸卵管攝影、精液檢驗等）才能找出導致難孕的真正原因。中醫認為，「難孕」是以腎虛為主要的病機，但往往多伴有肝鬱、脾虛、濕熱、血虛、氣虛、陰虛等複雜情況，因此還是必須求診專業的中醫師，才能針對患者的體質做最適當的調養，不能一味地自行服用補腎、補氣血的貴重藥材，反而延誤了治療的最佳時機。難孕多以「腎虛」為主要病機，所以臨床上以補腎為治療主軸，配合其他臨床症狀，再加減用藥。準備懷孕階段可以多補充莓類及平性、深色的蔬菜水果穴位按摩，健康受益多可理氣活血，調攝衝任，緩解不適症狀體穴：三陰交（婦科主穴）、足三里、腎俞、肝俞、豐隆耳穴：神門（失眠尤佳）、卵巢、子宮、肝、脾、腎、內分泌點養生食療玫瑰悅顏飲：成分：玫瑰花、沙參、枸杞、麥冬、玉竹、紅棗、佛手、百合、當歸、砂仁、白芍、炙甘草、龍眼肉、烏梅、生地黃、熟地黃等。功效：用於平時或經期，放鬆壓力，緩解經前後不適，改善膚質，幫助皮膚明亮光澤。活力元氣湯：成分：何首烏、當歸、熟地黃、麥門冬、炒白芍、炙甘草、大棗、枸杞、炒白朮、黨參、茯苓、黃耆、川芎、懷牛膝、山藥、石斛等。功效：用於疲

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中西醫師廖芳儀 Fang-I, Liao M.D

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