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坐月子 是協助女性產後身心狀態復元的關鍵期




        懷孕是女性最美麗而且最辛苦的 一個人生過程,懷胎十月,好不容易 “卸貨”了,該是讓產婦好好休息調養 的一個月,“產褥期”定義為產後六到 八週,傳統俗稱“坐月子”,就是協助 產婦順利度過人生轉折,讓女性產後身 心狀態復元的關鍵期,除了注重休息營 養、適應母乳的哺餵外,重要的是和寶 寶培養感情,適應新形態的家庭生活。
        適當的中醫產後調理可以幫助坐月子媽媽補充氣血體力、調整體質,健康快樂 享受親子新生活。根據最新的中醫藥雜誌(2016 年 12 月)臨床研究發現,產後哺 乳期間使用中藥調理的新生兒黃疸發生率較低,母乳媽媽服用中藥四物湯加減也不 會影響新生兒發育狀況。
        主治醫師廖芳儀表示,中醫將產後調理分成三大階段,循 序漸進調整坐月子媽媽的體質狀態:
‧第一階段—化瘀血生新血
這一個階段的主要調理原則,就是幫助產婦排除惡露,減輕傷口疼痛,最常被 使用的方藥就是“生化湯”。生化湯主要由當歸、川芎、桃仁、炮薑、炙甘草五種 藥材組成,中醫師會根據產婦體質狀態及生產方式決定藥物使用的比例。
但是,不是每個產婦都需要服用生化湯。採取自然產的產婦,可以利用生化湯來幫助子宮復原,排惡露,緩解疼痛,一般服用三至五天即可,在傷口還沒完全復 原或是疼痛的情況下,必須由中醫師視情況調整生化湯的藥物劑量。
若是採取剖腹產的產婦,不一定要服用生化湯,因為剖腹產手術生產的過程, 婦產科醫師會幫忙清理子宮內部的惡露,產後不當地多服生化湯,反而會讓傷口受 到影響。
  • 第二階段—健脾益氣
  十個月的懷孕過程中,歷經孕吐、
寶寶身體增長的適應,大多數產婦都需 要重新恢復自在的腸胃蠕動,中醫師會 在這個階段開立腸胃調理的方藥如黨 參、茯苓、白朮等健脾益氣,才能好好 吸收下一階段的氣血營養補充,產後的 媽咪更能提供充分的母乳供應哺餵寶 寶。
‧第三階段—調理氣血、補養肝腎 這個階段就是傳統中坐月子可以 “吃大餐”的階段,因為經過上兩個階 段子宮的復原及腸胃的調理,在這個階 段補養肝腎氣血就可以幫助產後的媽 咪恢復體力,把生產流失的氣血補回
來。
中醫師也可以趁此時期根據產婦 的體質加強調養,把產婦懷孕前的貧 血、過敏體質、月經失調或是腰酸等狀況進行重點調補,適時搭配增加乳汁的中醫藥材如通草、路路通、王不留行等,可 以讓產後媽咪和新生寶寶都身心健康營養平衡!

          此外,喜獲新生兒的爸爸可以體貼地幫忙按摩產婦的腎俞、大腸俞、委中穴位以緩解產後的腰部或膝蓋的酸痛;同時,坐月子期間應盡量減少用眼閱讀或滑手機,若是出現明顯的眼睛乾澀不適,可以提醒中醫師加強用藥,配合按摩四白、攢竹、睛明、絲竹空等穴位幫助舒緩。

         中醫主治醫師廖芳儀強調:產後坐月子的方式隨著時代進步日 新月異,除了在家坐月子,坐月子餐及產後護理之家也蓬勃發展,無論採用何種坐 月子的方式,皆可諮詢專業的中醫師針對產後媽媽的體質,配方專屬的坐月子調理 處方及母乳衛教,迎接健康快樂的產後新生活!

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資料來源:人醫心傳2016.10    文、圖/廖芳儀 某天悶熱的天氣,下午門診,五十二 歲張小姐(化名)汗流滿臉伴隨著兩頰 豔紅地走入診間,月經停止已經兩年, 張小姐還是常見身體及面頰一陣一陣發 紅發熱的情況。「廖醫師,我每次發作 時先發覺胸脹胸悶,然後出現頭痛、頭 暈的現象,接著就開始臉部、身體發熱 發紅,心悸、盜汗讓我非常難過!」張 小姐頓了頓吞了口水,再繼續說明,「尤 其工作到下午特別容易發作,家族企 業,我需要親自處理公司帳目,常常這 個時間必須到銀行趕三點半,情緒很緊 張,偏偏這時候常發作,我就愈焦慮生 氣,嚴重時到了半夜還會因為發熱盜汗 而驚醒,睡眠品質很差,影響白天的精 神!」 我讓她休息了一會兒再為她診脈, 發現她的脈象在心肝的脈位上搏動得厲 害,但是在腎的脈位上卻很沉、很弱, 遂問她:「妳的血壓最近是不是控制得 不太好?有按時吃控制高血壓的藥物 嗎?有服用荷爾蒙藥物嗎?」 「廖醫師,我最近血壓吃藥都還是 很高,心臟科醫師要我放輕鬆,不要生 活步調那麼快,我還在調整啦!我停經 前有子宮腺肌症,還不需要手術切除, 所以婦產科醫師評估還是先不要服用荷 爾蒙藥物,所以我就想說來中醫調理看 看。」 「那妳還是要讓自己的生活步調放輕 鬆一點,儘量不要匆忙趕著做事,我來 幫妳開些藥方,等一下再告訴妳有哪些飲食生活上要更注意的地方。」 我辨證完,認為張小姐是屬於中醫 認為更年期症候群裡的「腎虛肝旺」證 候,使用了知柏地黃丸及天麻鉤藤飲等 補腎平肝安神的處方。後來經過一個多 月的調理,張小姐也學會把工作妥適分 工減量,假日多給自己一些時間去放鬆 情緒,多吃一些適合更年期的食物,晚 上終於不再因為身熱而醒來,白天的頭 暈、熱潮紅現象也改善,氣色精神都變 好,在生活上也變得更有活力。 邁入更年期 女超人更需要調理 更年期平均發生在四十八到五十二歲 的婦女,更年期過後,少了女性荷爾蒙 的保護,婦女容易出現心悸、潮紅等症 狀外,最常見的問題是失眠、盜汗、皮 膚黏膜乾燥、皮膚癢、眼睛乾澀、斑點, 還有情緒焦慮煩躁等。西醫統稱這一系 列的症狀與體徵為「更年期症候群」, 中醫古代的典籍中並沒有單獨記載更年 期這個疾病,但是有類似的症狀敘述散見於「絕經前後諸證」、「臟燥」、「百 合病」等病症中,所以臨床上,更年期 婦女來就診中醫的時候,主要的不舒服 常常愈講愈多,尤其是現在社會,

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關於我 Fang-I Liao, MD. 廖芳儀 醫師 Current position 現職 麗馨中醫診所 主治醫師 彭燕婷中醫診所 兼任主治醫師 Skills/expertise 專長 中醫學 中醫婦科學 中西醫結合婦科學 荷爾蒙調控  中醫內科 中醫兒科 中醫養生 Traditional Chinese Medicine, Gynecology, Hormone Regulation, Chinese Medical Health and Wellness Care 芳香療法 Aromatherapy Education 學歷 長庚大學中醫學系 中醫學系 中西醫雙主修 M.D. 1998-2006 Department of Traditional Chinese Medicine, Chang-Guan University, Taoyuan, Taiwan. 中國醫藥大學 中醫學系 碩士班 肄業 Master Degree 2013- Graduate Institute of Chinese Medicine, China Medical University, Taichung, Taiwan 中國醫藥大學 中醫學系 博士學位候選人 Ph.D. 2014- Graduate Institute of Chinese Medicine, China Medical University, Taichung, Taiwan Career 經歷 醫療財團法人長庚紀念醫院 中西醫見/實習 北京中醫藥大學附屬東直門醫院中醫見/實習 醫療財團法人長庚紀念醫院 北院區 中醫婦科 住院醫師 總醫師 主治醫師 醫療財團法人桃園長庚紀念醫院 中醫養生健康中心 主治醫師 / 中醫養生茶設計醫師 醫療財團法人林口長庚紀念醫院 婦產科 住院醫師訓練 2006-2011 Resident, Chief Resident and Attending Physician, Department of Traditional Chinese Medicine Gynecology, Chang-Guan Memorial Hospital, Taoyuan, Taiwan.

想要當媽媽 中醫可助孕 (中國醫誌 2015/07)

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