新冠疫情已肆虐了整個世界近三年，漸漸地，COVID-19確診後造成的人體身心狀況的影響慢慢被發現， #長新冠症候群 更是報章媒體樂此不疲的發布重點。
其中，COVID-19病毒是否會影響女性生理期或是影響受孕當然是我們關注且診間常被問到的問題喔！
根據系統性研究的歸納，新冠肺炎病毒影響女性生理期主要是 #減少月經量 和 #延長生理週期，綜合2022最新研究資料對於新冠肺炎影響男女性生殖的文獻整理，可能有以下幾個需關注的重點：
📌 月經異常：
超過50%確診過的育齡婦女有月經異常的情形，主要研究推測也許病毒感染影響了子宮內環境，因為COVID-19病毒的受體ACE2廣泛地存在女性的生殖系統，所以是否會直接或間接影響了卵巢的濾泡生成與排卵功能以及荷爾蒙分泌，另一個可能性則是因為感染後產生的身心壓力導致荷爾蒙失調而影響月經。不過更詳細的實證資料仍待進一步的研究。
📌 是否會影響卵巢功能：
臨床研究針對染疫後女性的抽血數值如AMH或FSH等荷爾蒙指數以及超音波追蹤卵泡，目前並沒有發現染疫嚴重影響卵巢功能的證據。
📌 是否會影響胚胎的品質以及懷孕率：
多數的文獻顯示：確診後的婦女在進行試管嬰兒療程時，胚胎數、懷孕率及流產率研究顯示都與無確診者比較差異不大。
📌 對於男性生殖力的影響：
臨床研究顯示確診過的男性，精子濃度與活動力上有減弱的現象。使用抗病毒藥物被認為會降低雄性激素及造成精子生成的傷害，此外使用類固醇亦可能造成精原細胞的凋亡。
而確診後的身心壓力也多少會影響男性生殖功能。不過這些情況，在3-6個月後都是可回復的。
從中醫觀點來說，確診後的月經失常或生殖影響主要來自確診時身心狀態受到影響，例如：暫時性的荷爾蒙失常、壓力、呼吸道症狀造成的不適、失眠等，以我目前遇到的臨床個案來說，大部分以氣虛、肝鬱、濕滯為主，經過補氣養血、疏肝解鬱、利濕導滯之後大多能恢復正常。
同樣的情形也出現在疫苗施打完後，個案出現月經失調有一定的比例，如果出現月經週期紊亂或是經期出血不止等狀況建議還是要就診治療。
當然，新冠肺炎治療或是長新冠症候群的調理，不只確診可以透過視訊診療開立中藥，痊癒後的調理也都歡迎到桃園宜蘊中醫診所找我聊聊呦！😊
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