生理痛分虛實子宮內膜異位不可忘中醫調理效果佳

🌟痛經可分成原發性痛經或繼發性痛經

⭕️原發性痛經：多在初經開始前幾年發作，婦產科檢查常查不出器質性病變，往往可以經由熱敷、飲用熱水、黑糖茶等緩解，中醫多以「虛證」表現。

⭕️繼發性痛經：多出現在育齡期婦女，婦產科檢查多有器質性病變如子宮內膜異位症、子宮腺肌症、慢性骨盆腔發炎等，疼痛程度較嚴重，而需要服用止痛藥。若繼發性痛經相關的婦科疾病可獲得有效的治療緩解，也可以避免不孕症的發生。這一類型的痛經，中醫多以「虛實夾雜」表現。

🌟子宮內膜異位症、子宮腺肌症

繼發性痛經最常見的前兩名疾病就是子宮內膜異位症、子宮腺肌症，往往吃止痛藥還不能緩解，甚至需要開刀切除病兆，如果沒有控制病情，還會造成不孕症!這一類型的腹部疼痛往往是嚴重的放射痛或是性交疼痛，也可能經血收縮不止，造成貧血，需要積極治療。

🌟中醫調理生理痛辨別體質對症下藥

⭕️虛寒體質補養氣血: 經前忌口吃冰飲冷，經後加強補氣養血，調理體質也會增進美顏指數，不用化妝也可以氣色紅撲撲。

⭕️氣滯體質疏肝理氣: 經前症候群要好好安撫，疏肝理氣將痘痘、情緒一一順服，生理期依舊當個氣質美少女。

⭕️血瘀體質暖宮化瘀: 黑糖生薑隨身準備，暖宮化瘀改善循環，月經來臨不作怪，肚子不痛血塊消失，生理期不再病懨懨。

⭕️濕熱體質清熱除濕: 這類型不同於一般的痛經治療，除了是子宮腺肌症常見的類型也是比較難纏的生理痛，使用上述的治療方法無法緩解，甚至生理痛變嚴重，白帶也增加。清熱除濕有賴於臨床經驗豐富的醫師做好診斷治療，才能獲得良好療效。

🌟生理期加強活血化瘀止痛就此告別止痛藥

中醫治療生理痛不只是給止痛藥，平常要調理體質對症下藥，尤其在生理期更要加強活血化瘀止痛的藥物，緩解症狀，減少止痛藥的使用。只要好好配合生理周期作調理，放鬆心情，大多收效良好。

#廖芳儀醫師

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資料來源：人醫心傳2016.10 文、圖/廖芳儀某天悶熱的天氣，下午門診，五十二歲張小姐(化名)汗流滿臉伴隨著兩頰豔紅地走入診間，月經停止已經兩年，張小姐還是常見身體及面頰一陣一陣發紅發熱的情況。「廖醫師，我每次發作時先發覺胸脹胸悶，然後出現頭痛、頭暈的現象，接著就開始臉部、身體發熱發紅，心悸、盜汗讓我非常難過!」張小姐頓了頓吞了口水，再繼續說明，「尤其工作到下午特別容易發作，家族企業，我需要親自處理公司帳目，常常這個時間必須到銀行趕三點半，情緒很緊張，偏偏這時候常發作，我就愈焦慮生氣，嚴重時到了半夜還會因為發熱盜汗而驚醒，睡眠品質很差，影響白天的精神!」我讓她休息了一會兒再為她診脈，發現她的脈象在心肝的脈位上搏動得厲害，但是在腎的脈位上卻很沉、很弱，遂問她:「妳的血壓最近是不是控制得不太好?有按時吃控制高血壓的藥物嗎?有服用荷爾蒙藥物嗎?」「廖醫師，我最近血壓吃藥都還是很高，心臟科醫師要我放輕鬆，不要生活步調那麼快，我還在調整啦!我停經前有子宮腺肌症，還不需要手術切除，所以婦產科醫師評估還是先不要服用荷爾蒙藥物，所以我就想說來中醫調理看看。」「那妳還是要讓自己的生活步調放輕鬆一點，儘量不要匆忙趕著做事，我來幫妳開些藥方，等一下再告訴妳有哪些飲食生活上要更注意的地方。」我辨證完，認為張小姐是屬於中醫認為更年期症候群裡的「腎虛肝旺」證候，使用了知柏地黃丸及天麻鉤藤飲等補腎平肝安神的處方。後來經過一個多月的調理，張小姐也學會把工作妥適分工減量，假日多給自己一些時間去放鬆情緒，多吃一些適合更年期的食物，晚上終於不再因為身熱而醒來，白天的頭暈、熱潮紅現象也改善，氣色精神都變好，在生活上也變得更有活力。邁入更年期女超人更需要調理更年期平均發生在四十八到五十二歲的婦女，更年期過後，少了女性荷爾蒙的保護，婦女容易出現心悸、潮紅等症狀外，最常見的問題是失眠、盜汗、皮膚黏膜乾燥、皮膚癢、眼睛乾澀、斑點，還有情緒焦慮煩躁等。西醫統稱這一系列的症狀與體徵為「更年期症候群」，中醫古代的典籍中並沒有單獨記載更年期這個疾病，但是有類似的症狀敘述散見於「絕經前後諸證」、「臟燥」、「百合病」等病症中，所以臨床上，更年期婦女來就診中醫的時候，主要的不舒服常常愈講愈多...

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關於我

關於我 Fang-I Liao, MD. 廖芳儀醫師 Current position 現職麗馨中醫診所主治醫師彭燕婷中醫診所兼任主治醫師 Skills/expertise 專長中醫學中醫婦科學中西醫結合婦科學荷爾蒙調控中醫內科中醫兒科中醫養生 Traditional Chinese Medicine, Gynecology, Hormone Regulation, Chinese Medical Health and Wellness Care 芳香療法 Aromatherapy Education 學歷長庚大學中醫學系中醫學系中西醫雙主修 M.D. 1998-2006 Department of Traditional Chinese Medicine, Chang-Guan University, Taoyuan, Taiwan. 中國醫藥大學中醫學系碩士班肄業 Master Degree 2013- Graduate Institute of Chinese Medicine, China Medical University, Taichung, Taiwan 中國醫藥大學中醫學系博士學位候選人 Ph.D. 2014- Graduate Institute of Chinese Medicine, China Medical University, Taichung, Taiwan Career 經歷醫療財團法人長庚紀念醫院中西醫見/實習北京中醫藥大學附屬東直門醫院中醫見/實習醫療財團法人長庚紀念醫院北院區中醫婦科住院醫師總醫師主治醫師醫療財團法人桃園長庚紀念醫院中醫養生健康中心主治醫師 / 中醫養生茶設計醫師醫療財團法人林口長庚紀念醫院婦產科住院醫師訓練 2006-2011 Resident, Chief Resident and Attending Physician, Department of Traditional Chinese Medicine Gynecology, Chang-Guan Memorial Hospital, Taoyuan, Taiwa...

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中西醫師廖芳儀 Fang-I, Liao M.D

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