中西醫師 廖芳儀 Fang-I, Liao M.D

「我們這個身體 　就像一座城市 　經絡就像公路和河流一樣 　要是不通就像塞車 　傳遞能量就會有問題」～四樓的天堂 身為中醫師 不看一下”四樓的天堂”總覺得怪怪的 但是 看了之後 卻覺得還說得不夠 中醫經絡的情緒力量 早在兩千多年前就揭赭 然而在現代 比較少的中醫師會去談論 也許我們會說”憂思傷脾””大怒傷肝” 但往往會從臟腑的角度來思考 而”四樓的天堂”卻是從經絡的角度去切入 從經絡的通滯虛實去解決問題 透過推拿按摩的方式 疏濬導引  這感覺比較像是古法的推拿按蹻 非常有意思 同樣地 中醫臨床診療  往往會需要把病患情緒因素加入 在我 透過中藥 透過針灸 透過食療 透過芳療 其實也是要去通過調整臟腑  疏通全身的經氣 讓氣血通暢 🥰 不要看到我開一些甘麥大棗湯之類的藥物就害怕 尤其是需要開到情緒調節中藥的病人特別愛查方藥 也許是焦慮不安 也許是懷疑醫師 🤣 但我覺得 很大一部分 是不想面對真實的自己 短期讓情緒穩定下來 絕對有利於長期的健康 中藥沒有藥物成癮的問題 其實蠻安全喲 全人醫療 是做起來很複雜的事 但是 這是對人 最重要的療癒方式 🥰 ⭕️推薦中醫食療：山藥、蓮子、桂圓、紅棗 ⭕️茶飲：玫瑰花茶、茉莉花茶、菩提葉茶 ⭕️芳療精油：甜馬鬱蘭、真正薰衣草、乳香、苦橙葉 #四樓的天堂 #中醫養生 #中醫 #中醫聊情緒 #中醫芳療 #中醫針灸 #全人醫療

慢性筋骨痠痛 疏通經絡氣血 「我們這個身體 　就像一座城市 　經絡就像公路和河流一樣 　要是不通就像塞車 　傳遞能量就會有問題」～《四樓的天堂》 現代人生活緊張忙碌，當壓力緊繃又缺乏運動情況下，容易導致肌肉緊繃與痠痛；此外，近年流行的健身風氣，練習過度、用力失當、姿勢錯誤，也容易造成許多人肌肉受傷酸痛。很多人對於中醫的初次體驗就是從各式酸痛而來。酸痛是種不舒服會影響到日常生活的感覺，然而可能西醫檢查也找不到確切的病兆，中醫卻可以透過各種方式例如中藥、水藥、針灸、拔罐、推拿、藥物敷貼等來解決問題。 所謂「筋」，現代醫學泛指肌肉、肌腱、韌帶等軟組織，由於老化、受傷、久坐不動，或壓力大、身體太勞累、睡眠品質不良等原因，都可能讓「筋」僵硬、緊縮、延展性不佳，進而使我們關節的活動範圍受限，變得不容易彎腰、抬腿、蹲下、跨大步伐行走等，並且一個動作不小心就可能拉傷肌肉、肌鍵、韌帶，引起痠痛問題。 從中醫角度看，「筋」太緊、太硬會阻礙經絡暢通，影響氣血循環，因此，「不通則痛」是大部分慢性筋骨痠痛的患者的通病。然而，對年紀大的長者來說，「不榮則痛」更是需要注意的重點，必須考慮肌少症、營養不良的問題。所以，慢性筋骨痠痛的問題，務必要記得請中醫師診斷治療。 慢性筋骨痠痛除了就醫之外，也要戒食生食、冰品、冷飲及寒涼食物，補充足夠的蛋白質 ，適當舒緩運動，冬季天寒也可以泡湯、足浴，讓身體保持溫暖，經絡通暢，氣血循環改善，筋骨痠痛就會改善。 ⭕️可用藥膳中藥材：杜仲、桑寄生、丹蔘、薑黃等 ⭕️養生穴位：足三里、陽陵泉、承山、湧泉、腎俞、命門等 #廖芳儀醫師

咳嗽是最為常見的病證之一，發病率高，據統計慢性咳嗽的發病率為3％-5％，在老年人中的發病率可達10％—15％，秋冬尤甚。一般感冒咳嗽在三週內應會漸漸緩解，如果咳嗽超過八週，就可稱為慢性咳嗽，此時應經過醫師詳細的問診或安排適當的檢查來找出病因，對症下藥。 咳嗽，是身體的防衛機制，可將外來的物質或是黏液自肺部及上呼吸道清除；或呼吸道對於刺激物的反應表現，而非單指疾病本身。咳嗽的痰，可能來自於咽喉後部源自鼻腔，或從肺部而來的黏液。帶有痰的咳嗽，其可能原因包括：喉頭蓄積之黏液、細菌感染、肺炎、支氣管炎、鼻竇炎或是肺結核的症狀、慢性肺病、胃酸逆流、鼻涕倒流、抽菸習慣、PM2.5粉塵、煙霧及化學物品等刺激呼吸道與喉嚨，還有病毒感染、支氣管經攣、過敏、藥物（服用某些高血壓藥物導致乾咳）。 《素問.咳論》是中醫古代一篇論述咳嗽的專篇，指出「五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。」強調了肺臟受邪以及臟腑功能失調均能導致咳嗽的發生。也就是說咳嗽不只是治療肺，而是要釐清咳嗽的原因，才能真正治癒咳嗽。 常見的感冒後咽癢咳嗽，一定要避免冷飲及生冷瓜果的過度攝取，例如西瓜、蓮霧、梨子、葡萄柚、哈密瓜、水蜜桃、冬瓜、苦瓜、小黃瓜等蔬果都要先減量攝取，以免癢咳、痰量加重；中醫認為太甜的食物容易聚濕生痰，所以有些甜度太高的水果，如鳳梨、芒果等也不宜在咳嗽時過度食用。此外，要盡量避免在咽癢時吃到較燥熱的食物，例如炸雞、薯條、洋芋片、餅乾等烤、炸、辣食物，以免導致咽緊感加重而作咳。一般來說，咳嗽的飲食仍然以清淡、平性的食物為主，採用簡單的菜肉飯米粥就可以改善痰多久咳了。 至於一般會用來調補呼吸系統的西洋蔘（粉光蔘）、川貝（珠貝）、冬蟲夏草、冰糖燉梨、枇杷膏、燕窩等，建議要由中醫師診斷體質後再行評估可否使用，才不會花大錢又達不到功效唷！ #廖芳儀醫師

最新治療軟組織受傷的指引近來已更新 英國運動醫學期刊 (BJSM)提出了新原則  PEACE & LOVE 以全人照護的概念 從過去單純「治療受傷的部位」 轉移到「治療受傷的病人」。 冰敷的角色已經從指引中消失 所以受傷初期不要再掙扎要冰敷還是熱敷囉! 急性期的處置 : PEACE 保護 (Protect) 抬高受傷部位 (Elevate) 避免消炎藥 (Avoid anti-inflammatory modalities) 使用繃帶或貼紮壓迫 (Compress) 衛生教育 (Educate) 復健部分: LOVE 適當負重 (Load) 保持樂觀 (Optimism) 保持血液循環暢通 (Vascularisation) 運動訓練 (Exercise)。 中醫門診常常有一些急性扭挫傷的病人 除了我們會以手法檢查去了解是否有骨折可能性外 其實也通常希望病人不要在急性期就去推拿 反而是需要根據照護原則好好地固定休息 中醫的治療選擇有很多 吃中藥 貼藥膏 針灸等都可以緩解疼痛 改善腫脹瘀青喔 :) #扭挫傷 #PEACE #LOVE

《立冬進補的中醫秘訣》 立冬是二十四節氣之一，表示冬季的正式開始，在民間傳統上在立冬這天有”補冬”的習俗，補充元氣以抵禦冬天的寒冷。11月7日就是今年的立冬了！「立冬補冬、補嘴空」，一般民間習慣以薑母鴨、燒酒雞、羊肉爐等食補來進補，但是每個人都適合吃補嗎？每個人都適合吃一樣的補嗎？ 「冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應養藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。」～《黃帝內經》 從中醫經典的角度來說，冬季最重要的是”養藏”，其中有三個重點：早睡晚起、保暖少動、減少思慮。而冬季最重要的臟腑保養就是”養腎”，在冬季補腎滋養得宜，可以預防腰膝酸痛、小便不利、水腫、怕冷、手腳冰冷等。 台灣的氣候即使到了立冬，天氣仍會忽冷忽熱不穩定，再加上現代人大多營養充足，最好的立冬進補建議還是要遵循中醫「秋冬養陰」的原則，多食用一些滋陰補腎的食物，也符合健康養生的觀念。 ⭕️滋陰補腎食物：山藥、核桃、芝麻、黑木耳、黑豆、牛蒡、牛肉、羊肉等 ⭕️補腎中藥材：熟地黃、山藥、杜仲、何首烏、覆盆子、桑寄生、枸杞等 ⭕️補腎按摩穴位：命門、腎俞、太谿、湧泉等 💯立冬進補藥膳方： 熟地二錢、山藥二錢、杜仲三錢、何首烏二錢、黑棗四錢、枸杞四錢、生薑三片 搭配肉品400g 可選擇羊肉、排骨、雞肉、牛肉 素食者可選擇新鮮山藥、胡蘿蔔、牛蒡、菇類 #廖芳儀醫師

入秋後頭痛連連 中醫治療效果良好 全台灣一年可能有超過 2000 萬人都曾發生過頭痛的問題，而且這個問題還有逐年上升的趨勢。在研究中也發現，女性朋友發生頭痛的機率（ 88% ）比起男性（ 69% ）要高。頭痛在多數的狀況下，不會有太大問題。但在一些少數的狀況下，頭痛可能與中風、腦膜炎、腫瘤、顱內動脈瘤…等可能致死的疾病有關。 原發性頭痛根據頭痛表現及發作位置的不同，可分為張力性頭痛、偏頭痛、叢發性頭痛三大類型： 1. 張力性頭痛：為最常見的頭痛類型。症狀表現比較輕微，患者的頭部兩側常有像被繃帶緊緊綑綁的疼痛感。 2. 偏頭痛： 偏頭痛患者會感覺頭部單側有鈍痛，常因為活動頭部、強烈光線及聲響而使頭痛加劇。一般會有噁心嘔吐、畏光、視覺異常等伴隨症狀。 3. 叢發性頭痛：急劇的疼痛一開始會從眼眶或太陽穴的位置發作，接著再轉移到頭部一側。沒辦法靠休息來緩解，通常會伴隨臉色蒼白、臉部盜汗、鼻塞或眼睛流淚等症狀。 此外，如果是由中風、腦膜炎、顱內動脈瘤等疾病引起的頭痛症狀，我們稱之為繼發性頭痛。這類型的頭痛若不及時處理疾病病兆，可能會出現危及生命的併發症。 而入秋後，因為氣溫驟降，氣候溫差大，由於日夜與中午溫度差距過大或進出室內外溫度轉換過快，腦部血管突然收縮、擴張而會導致頭部常有悶重感，更嚴重的則會引起偏頭痛。中醫觀點簡單的說就是頭面的氣血循環不佳，導致腦部血管無法很柔順的擴張與收縮，當溫差劇烈時就會突然收縮緊繃，瞬間引起頭痛。 入秋後頭痛的保健首先要減少溫差對身體的刺激，天冷外出戴圍巾、帽子保暖；室外到有暖氣的室內時，因先將圍巾與帽子脫掉，讓身體適應溫差減少頭痛發生的機會。然後還有要改善頭面部氣血的循環，肩頸僵硬也是，我們可以藉由熱敷頸部10～15分鐘加上適度刮痧也可促進肩、背部的氣血暢通，放鬆肌肉、帶動頭部循環。冬天洗完頭髮要務必盡速吹乾，避免頭皮、頸部等受涼。 以下特製的散寒促循環養生小密訣，可以參考唷！ ＊冬季暖身放鬆茶：改善頭頸面部肩頸血液循環 川芎五分、桂圓一錢、葛根一錢、甘草五分 將藥材洗淨，放入500Cc水中煮滾後再小火慢熬15分鐘，即可飲用。一天一次。 *祛風散寒藥浴包：祛寒、改善全身循環 乾薑或生薑二錢、艾葉一錢、防風一錢、葛根二錢 將藥材放入藥包中，用水洗淨，放入500Cc水中煮滾後再小火慢熬濃煎15分鐘，取出藥汁加溫水稀釋至可以...

“ 調經 ” 顧名思議就是調理月經，調理月經需要調理月經的期、量、色、質，讓月經維持正常的狀態，如果想調經助孕，還要好好觀察基礎體溫。 * 正常的月經週期： 28 +/-  7 天，但建議  26-30 天為佳 * 正常的月經量： 4-7 天為佳，三至四小時換一次棉片為準。 * 正常的月經色：一般為紅色，粉色為血虛，暗紅色為血瘀。 * 正常的月經質地：可流動的血液，微稠，似奶製品質地。太過清稀或太過稠黏均不宜，一般不宜有血塊。 臨床上來調經助孕的病人最常見的問題就是基礎體溫表的高溫天數太短或是沒有高溫期，這象徵著體內黃體素的濃度不夠或是無排卵。藉由中醫補腎疏肝補氣養血等方式，可回復正常的基礎體溫，也就是可以有正常的排卵週期，也有機會改善低下的 AMH  增加受孕機率。 調經期間一定要少吃冰品冷飲，規律運動，早睡也很重要，因為生理期相關的荷爾蒙多在半夜十一時至三時分泌，這段期間安然熟睡，可以幫助荷爾蒙分泌正常。平常可以多吃莓果類食物、桂圓、紅棗、黑糖，也可以每天按摩腳上的三陰交穴、太衝穴，幫助調理氣血陰陽，改善生理週期。 # 廖芳儀 醫師