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咳嗽看中醫

咳嗽是最為常見的病證之一，發病率高，據統計慢性咳嗽的發病率為3％-5％，在老年人中的發病率可達10％—15％，秋冬尤甚。一般感冒咳嗽在三週內應會漸漸緩解，如果咳嗽超過八週，就可稱為慢性咳嗽，此時應經過醫師詳細的問診或安排適當的檢查來找出病因，對症下藥。

咳嗽，是身體的防衛機制，可將外來的物質或是黏液自肺部及上呼吸道清除；或呼吸道對於刺激物的反應表現，而非單指疾病本身。咳嗽的痰，可能來自於咽喉後部源自鼻腔，或從肺部而來的黏液。帶有痰的咳嗽，其可能原因包括：喉頭蓄積之黏液、細菌感染、肺炎、支氣管炎、鼻竇炎或是肺結核的症狀、慢性肺病、胃酸逆流、鼻涕倒流、抽菸習慣、PM2.5粉塵、煙霧及化學物品等刺激呼吸道與喉嚨，還有病毒感染、支氣管經攣、過敏、藥物（服用某些高血壓藥物導致乾咳）。

《素問.咳論》是中醫古代一篇論述咳嗽的專篇，指出「五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。」強調了肺臟受邪以及臟腑功能失調均能導致咳嗽的發生。也就是說咳嗽不只是治療肺，而是要釐清咳嗽的原因，才能真正治癒咳嗽。

常見的感冒後咽癢咳嗽，一定要避免冷飲及生冷瓜果的過度攝取，例如西瓜、蓮霧、梨子、葡萄柚、哈密瓜、水蜜桃、冬瓜、苦瓜、小黃瓜等蔬果都要先減量攝取，以免癢咳、痰量加重；中醫認為太甜的食物容易聚濕生痰，所以有些甜度太高的水果，如鳳梨、芒果等也不宜在咳嗽時過度食用。此外，要盡量避免在咽癢時吃到較燥熱的食物，例如炸雞、薯條、洋芋片、餅乾等烤、炸、辣食物，以免導致咽緊感加重而作咳。一般來說，咳嗽的飲食仍然以清淡、平性的食物為主，採用簡單的菜肉飯米粥就可以改善痰多久咳了。

至於一般會用來調補呼吸系統的西洋蔘（粉光蔘）、川貝（珠貝）、冬蟲夏草、冰糖燉梨、枇杷膏、燕窩等，建議要由中醫師診斷體質後再行評估可否使用，才不會花大錢又達不到功效唷！

#廖芳儀醫師



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關於我

關於我 Fang-I Liao, MD. 廖芳儀 醫師 Current position 現職 君綺中醫診所站前館 院長 Skills/expertise 專長 中醫學 中醫婦科學 中西醫結合婦科學 荷爾蒙調控  中醫內科 中醫兒科 中醫養生 Traditional Chinese Medicine, Gynecology, Hormone Regulation, Chinese Medical Health and Wellness Care 芳香療法 Aromatherapy Education 學歷 長庚大學中醫學系 中醫學系 中西醫雙主修 M.D. 1998-2006 Department of Traditional Chinese Medicine, Chang-Guan University, Taoyuan, Taiwan. Career 經歷 醫療財團法人長庚紀念醫院 中西醫見/實習 北京中醫藥大學附屬東直門醫院中醫見/實習 醫療財團法人長庚紀念醫院 北院區 中醫婦科 住院醫師 總醫師 主治醫師 醫療財團法人林口長庚紀念醫院 婦產科 住院醫師訓練 2006-2011 Resident, Chief Resident and Attending Physician, Department of Traditional Chinese Medicine Gynecology, Chang-Guan Memorial Hospital, Taoyuan, Taiwan. 北京中醫藥大學、成都中醫藥大學、上海中醫藥大學、廣州中醫藥大學中醫婦科研討進修 國立台灣大學醫學院 腦與心智科學研究所 研究助理 進修 2012-2013 Research Assistant, Graduate Institute of Brain and Mind, National Taiwan University, Taipei, Taiwan. 中國醫藥大學附設醫院 臺北分院 中醫內婦兒科 主治醫師 2012-2014 Attending Physician, Department of Traditional Chinese Medicine, China Medical ...
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文/圖：中國醫藥大學附設醫院 中醫婦科 廖芳儀醫師 原文刊載： 中亞健康網   婦科腫瘤可分成良性腫瘤與惡性腫瘤，常見良性腫瘤包括子宮肌瘤、子宮內膜異位症（巧克力囊腫、子宮肌腺症）等，惡性腫瘤則包括卵巢癌、子宮內膜癌、子宮頸癌及其他女性生殖系統癌症，近年來亦有部分醫師將良性乳房纖維囊腫及惡性乳癌放進婦科腫瘤的範疇。中醫婦科主要腹部腫瘤病名無論良性、惡性皆稱為「癥瘕」，良性乳房囊腫或增生稱為「乳癖」，乳癌則稱為「乳岩」，婦科腫瘤導致的不正常出血或分泌物則稱為「崩漏」、「五色帶下」，其他伴隨月經相關症狀則如「經行腹痛」等。 一、診斷 婦科腫瘤臨床上多以月經失調、不正常出血及分泌物、或腹部按壓發現腫塊為初始症狀，藉由理學檢查、影像學檢查、抽血檢驗等確定診斷。 二、症狀 婦科腫瘤以中醫觀點來看，「癥瘕」是指腹內有結塊，並伴有脹痛的一種病症，主要是因為臟腑失調，氣血不和引起，多以「血瘀」為主要核心病機，伴有其他氣滯、陰虛、腎虛、氣虛、痰凝等，所以臨床症狀非常複雜；乳房腫瘤則以「氣滯」為主。只要腫瘤形成，無論中西醫皆認為成因複雜，隨著病情發展與治療進程，臨床症狀也會隨之一直改變。 三、治療 婦科腫瘤多以「血瘀」為主要病機，所以臨床上以活血化瘀、緩消癥瘕為治療主軸，配合其他臨床症狀，再加減用藥。 四、保健補帖 腫瘤治療的副作用除了影響病患的生活品質和治療流程外，也增加照護者負擔。透過專業中醫師的辨證診斷，運用中藥、針灸、飲食營養建議等，可減緩腫瘤手術後暨放、化療副作用，改善腫瘤病患生活品質，甚至延緩腫瘤進展。 (一)穴位按摩： 理氣活血，調攝衝任，緩解不適症狀 體穴 ：三陰交（婦科主穴）、血海、足三里、腎俞、肝俞、太衝、內關（噁心嘔吐）、豐隆 耳穴 ：神門（失眠尤佳）、卵巢、子宮、肝、脾、腎 (二)養生食療： 各種體質腫瘤病患皆適宜的簡易食療（感冒、感染狀況不宜，建議諮詢中醫師） 1. 甘麥大棗茶 ： 紓緩焦慮情緒，幫助睡眠 甘草一錢、浮小麥一錢、紅棗一錢，三味藥洗淨以熱水500CC悶泡十分鐘後飲用 2. 玉竹參蘇飲 ： 增進體力，舒緩腸胃不適 玉竹一錢、黨參一錢、紫蘇葉五分，三味藥洗淨以熱水500CC悶泡十分鐘後...
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