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7天才解一次便!孕期受便秘所苦 中醫:養陰補血中藥可潤腸還能安胎





35歲孕媽咪小佩(化名)長期為便秘所苦,體型瘦小的她食量不大,雖然蔬菜纖維和水果都是飲食的重點,也吃益生菌、黑棗汁、酵素等,但仍然解便不順,尤其到孕期32周以後,曾經七天才解一次羊屎狀的硬大便,讓小佩一直非常困擾。即便婦產科醫師也給了軟便劑,提醒小佩要多喝水,但小佩覺得因為寶寶越來越大,腸胃的不適感讓她會覺得脹氣、反胃、打嗝,軟便劑似乎也沒辦法完全改善她的問題。小佩於是到廖醫師的門診做調理,希望能夠透過中醫的方式來幫助她解決便秘的困擾。廖醫師仔細詢問之下,小佩便秘的原因是因為”陰血虛”引起的,除了便祕以外,小佩皮膚乾燥、嘴唇乾燥,容易頭暈心悸,容易覺得疲勞,這種體質對備孕女性或是孕媽咪來說是蠻常見的狀況,尤其是大家覺得自己要準備懷孕或是肚子裡有寶寶,更不喜歡吃一些真的會拉肚子的瀉藥,心理上都會追求健康平穩的改善方式,幫助腸胃正常蠕動,讓自己不要不舒服即可。”#陰血虛 ”的便祕,對廖醫師來說,其實並沒有很困難處理,也不需要去開立一些比較強的”瀉藥”(例如:大黃、芒硝等),只要開一些養陰補血的中藥(例如生地、麥冬、何首烏等),幫助”潤腸”,而且對於中醫安胎也有助益,是不是一舉數得呢?

“#便祕 ”一般是指因大便太乾或太硬而排泄困難,若排便的間隔超過三天以上、排便時要費力使勁、糞便堅硬、排便不順或排不乾淨或一週排便少於三次,都是便秘可能的症狀。造成便秘的可能原因有纖維和水攝取不足、壓力、活動量不足、懷孕(荷爾蒙改變或是胎兒壓迫到腸胃道)、腸躁症(病因不明)等,廖醫師的門診中還可以見到過大的子宮肌瘤壓迫到大腸、油質攝取不夠、節食減重飲食量不足等。其實經過生活方式的調整和中醫的調理,便祕大多可以獲得改善。長期的便秘也有罹患癌症的隱憂,務必要好好重視自己的腸胃保健哩!

💯改善便秘的生活習慣:
⭕️纖維攝取充足: 深綠色高纖蔬菜、水果(如蘋果、木瓜、火龍果、鳳梨等)、五穀雜糧也是很好的纖維質來源
⭕️水分攝取要充足: 體重*30-35CC= 建議的一天水量,另外早晨空腹喝一杯溫水也有幫助喔!
⭕️健康油質的攝取: 適當地攝取好油(如:橄欖油、酪梨油、苦茶油等)對腸胃蠕動也很好喔!
⭕️運動: 運動可加速食物通過大腸的時間,也可以幫助腸胃道肌肉蠕動
⭕️輔助飲食: 咖啡因、茶、益生菌、酵素等可以選擇自己願意嘗試的都可以
⭕️不要憋大便: 像憋尿一樣並不健康,有便意就盡快去上廁所喔!

💯中醫看便秘的常見體質:
🔆腸熱便秘: 體質燥熱,口渴,大便硬,口臭,皮膚油膩等,從中醫的角度就是要清熱瀉下的體質,也是大家認為需要吃點”瀉藥”的狀況,常用的中藥像大黃、番瀉葉、芒硝等等,雖然瀉肚子的力道很強,但不適合長期服用。
🔆血虛便秘: 女性常見的便秘體質,主要是容易疲倦,氣色不佳,月經量少,生理痛等等,只要給予一些補血的藥物(如: 當歸、何首烏等)就可以獲得改善。
🔆陰虛便秘: 女性或高齡長輩常見的體質,口語上來說就是身體缺乏水分,所以中醫會給予一些”潤腸”的中藥(如: 玄蔘、麥門冬、生地等)
🔆氣虛便秘: 這大多發生在大病癒後或是長期臥床的長輩,因為身體機能的低落造成,給予一些補氣的中藥(如: 人參、黨蔘、黃耆、白朮等)可以一同改善身體機能喔!
🔆氣滯便秘: 這在壓力大的白領階級非常常見,因為壓力大,從中醫觀點來說就有肝氣不暢的問題,所以便秘常伴隨嚴重的腹脹、放屁或是反胃的情形,可能給予一些理氣的中藥(如: 枳殼、青皮等)幫助改善

💯中醫常用的穴位: 天樞、大橫、足三里、上巨虛、合谷等
(孕產婦建議諮詢過中醫師再行針灸按摩為佳)

💯夏季幫助腸胃蠕動的茶飲:黨蔘1錢、白朮1錢、紫蘇0.5錢、藿香0.5錢、麥門冬1錢,煮水1000cc代茶飲,這是孕婦、老幼都合適的腸胃保健茶囉!

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資料來源:人醫心傳2016.10    文、圖/廖芳儀 某天悶熱的天氣,下午門診,五十二 歲張小姐(化名)汗流滿臉伴隨著兩頰 豔紅地走入診間,月經停止已經兩年, 張小姐還是常見身體及面頰一陣一陣發 紅發熱的情況。「廖醫師,我每次發作 時先發覺胸脹胸悶,然後出現頭痛、頭 暈的現象,接著就開始臉部、身體發熱 發紅,心悸、盜汗讓我非常難過!」張 小姐頓了頓吞了口水,再繼續說明,「尤 其工作到下午特別容易發作,家族企 業,我需要親自處理公司帳目,常常這 個時間必須到銀行趕三點半,情緒很緊 張,偏偏這時候常發作,我就愈焦慮生 氣,嚴重時到了半夜還會因為發熱盜汗 而驚醒,睡眠品質很差,影響白天的精 神!」 我讓她休息了一會兒再為她診脈, 發現她的脈象在心肝的脈位上搏動得厲 害,但是在腎的脈位上卻很沉、很弱, 遂問她:「妳的血壓最近是不是控制得 不太好?有按時吃控制高血壓的藥物 嗎?有服用荷爾蒙藥物嗎?」 「廖醫師,我最近血壓吃藥都還是 很高,心臟科醫師要我放輕鬆,不要生 活步調那麼快,我還在調整啦!我停經 前有子宮腺肌症,還不需要手術切除, 所以婦產科醫師評估還是先不要服用荷 爾蒙藥物,所以我就想說來中醫調理看 看。」 「那妳還是要讓自己的生活步調放輕 鬆一點,儘量不要匆忙趕著做事,我來 幫妳開些藥方,等一下再告訴妳有哪些飲食生活上要更注意的地方。」 我辨證完,認為張小姐是屬於中醫 認為更年期症候群裡的「腎虛肝旺」證 候,使用了知柏地黃丸及天麻鉤藤飲等 補腎平肝安神的處方。後來經過一個多 月的調理,張小姐也學會把工作妥適分 工減量,假日多給自己一些時間去放鬆 情緒,多吃一些適合更年期的食物,晚 上終於不再因為身熱而醒來,白天的頭 暈、熱潮紅現象也改善,氣色精神都變 好,在生活上也變得更有活力。 邁入更年期 女超人更需要調理 更年期平均發生在四十八到五十二歲 的婦女,更年期過後,少了女性荷爾蒙 的保護,婦女容易出現心悸、潮紅等症 狀外,最常見的問題是失眠、盜汗、皮 膚黏膜乾燥、皮膚癢、眼睛乾澀、斑點, 還有情緒焦慮煩躁等。西醫統稱這一系 列的症狀與體徵為「更年期症候群」, 中醫古代的典籍中並沒有單獨記載更年 期這個疾病,但是有類似的症狀敘述散見於「絕經前後諸證」、「臟燥」、「百 合病」等病症中,所以臨床上,更年期 婦女來就診中醫的時候,主要的不舒服 常常愈講愈多,尤其是現在社會,

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關於我 Fang-I Liao, MD. 廖芳儀 醫師 Current position 現職 麗馨中醫診所 主治醫師 彭燕婷中醫診所 兼任主治醫師 Skills/expertise 專長 中醫學 中醫婦科學 中西醫結合婦科學 荷爾蒙調控  中醫內科 中醫兒科 中醫養生 Traditional Chinese Medicine, Gynecology, Hormone Regulation, Chinese Medical Health and Wellness Care 芳香療法 Aromatherapy Education 學歷 長庚大學中醫學系 中醫學系 中西醫雙主修 M.D. 1998-2006 Department of Traditional Chinese Medicine, Chang-Guan University, Taoyuan, Taiwan. 中國醫藥大學 中醫學系 碩士班 肄業 Master Degree 2013- Graduate Institute of Chinese Medicine, China Medical University, Taichung, Taiwan 中國醫藥大學 中醫學系 博士學位候選人 Ph.D. 2014- Graduate Institute of Chinese Medicine, China Medical University, Taichung, Taiwan Career 經歷 醫療財團法人長庚紀念醫院 中西醫見/實習 北京中醫藥大學附屬東直門醫院中醫見/實習 醫療財團法人長庚紀念醫院 北院區 中醫婦科 住院醫師 總醫師 主治醫師 醫療財團法人桃園長庚紀念醫院 中醫養生健康中心 主治醫師 / 中醫養生茶設計醫師 醫療財團法人林口長庚紀念醫院 婦產科 住院醫師訓練 2006-2011 Resident, Chief Resident and Attending Physician, Department of Traditional Chinese Medicine Gynecology, Chang-Guan Memorial Hospital, Taoyuan, Taiwan.

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