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卵巢早衰 妳該怎麼辦?

#卵巢早衰不孕
#早期診斷早期治療提升受孕率




長期在不孕症領域耕耘,其實卵巢早衰並不少見,所以廖醫師往往看到AMH的數字也不太緊張,頂多心中打個招呼,嗨👋🏻我們要耐心長期抗戰哦!雖然現在的生殖醫學技術有許多的進步,不過往往個案本身還是會覺得如果可以,我想要用自己的卵生小孩🧒🏻👩🏻‍🍼因此還是會常常陪伴這樣的個案走她們的懷孕路。

卵巢早衰,也就是”原發性卵巢功能低下”(Primary ovarian insufficiency, POI)是指女性在40歲之前卵巢功能衰退,在廖醫師的門診最常見的症狀是”不孕”和”早發性停經”,早期大部分沒症狀,大多是出現類似”更年期”的症狀或不孕症檢查才發現,發生率約1%。

👩🏻卵巢早衰的診斷還需符合下列條件才能成立:
* 40歲以下
* 超過4個月無月經或者更久並已排除懷孕者
* 抽血檢驗雌激素(E2)下降
* 促濾泡刺激素(FSH)相隔1個月以上檢驗兩次數值皆大於30IU/mL

❓卵巢早衰原因
❗️基因遺傳:染色體或單一基因異常,前者如透納氏症候群(Turner syndrome);後者如X染色體脆折症候群(Fragile X syndrome)。
❗️自體免疫疾病:自身的免疫系統不明原因攻擊卵巢組織,使得卵巢功能衰退,常見相關疾病如紅斑性狼瘡、甲狀腺炎等。
❗️環境因子:長期接觸環境荷爾蒙汙染、殺蟲劑、化學物質等皆可能傷害卵巢功能。
❗️家族史:若有女性親友曾患卵巢早衰,則家族中的女性成員出現卵巢早衰的風險較高。
❗️曾進行過卵巢相關治療或手術:卵巢有開刀、化療,或是腫瘤病史的女性較容易罹患卵巢早衰。

⭕️卵巢早衰的治療
* 荷爾蒙療法:最常見是補充適量的女性荷爾蒙,提升卵巢功能,也能幫助降低心血管疾病與骨質疏鬆的機率。
* 避開危險的環境因子:減少外食、避免攝取過多的加工品以及少用塑膠製品,避免塑膠容器可能釋放出的雙酚A、塑化劑等環境荷爾蒙;減少加工食品避免防腐劑、人工香料等添加物;減少環境化學香氛、定香劑等成份
* 提升睡眠品質:睡眠不足容易讓內分泌失調,充足的睡眠幫助修復身體。

💯中醫怎麼看卵巢早衰?
卵巢早衰屬於中醫 #月經過少 、#閉經 、#經水早斷 、#不孕 ,傳統上認為 #腎主生殖 ,對於卵巢早衰相關的治療以 #補腎 為主,根據體質搭配 #疏肝理氣 、#健脾化痰 、#活血化瘀 、#清熱利濕 等方法。臨床上會根據病人的臨床診斷來選擇治療方法。

🔅常使用的方藥:左歸丸、右歸丸、六味地黃丸、還少丹、紫河車、龜鹿二仙膠、菟絲子等
🔆針灸:實證有效提升卵巢功能(推薦🥰)
常用穴位:足三里、三陰交、氣海、關元、百會等

除此之外,有一群比較辛苦的朋友是經過強烈的情緒壓力甚至創傷之後才發現自己卵巢功能衰竭了,這也是一種自我保護機制,要好好地照顧自己,才能得到真正的修復,獲得真正的幸福🥰

#廖芳儀醫師👩🏻‍⚕️

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想要當媽媽 中醫可助孕 (中國醫誌 2015/07)

    「難孕」即「不孕症」,成因可能牽涉各種男女生殖系統疾病導致無法受胎成孕。 常見女性不易受孕的疾病有多囊性卵巢症候群、子宮內膜異位症、甲狀腺疾病、全身性風濕免疫疾病(如:紅斑性狼瘡)、腫瘤癌症患者(如:乳癌/子宮頸癌/卵巢癌/內膜癌等接受手術或放射治療及化學治療後)、骨盆腔炎症等;常見男性不易受孕的疾病有 男性無精症、精蟲活動度不佳、男性生殖系統的各類炎症。   *常見不易受孕的疾病 調理體質 但不能亂補 「不孕症」是以未避孕一年以上仍無法自然受孕才能診斷。 從中醫觀點來說,氣血陰陽平和的體質,健康狀態良好,精神佳,睡眠正常、飲食正常、月經正常,才是適合且容易懷孕的體質。各種體質必須由中醫師根據實際的臨床表現來綜合判斷,亦須配合各項西醫不孕症檢查 (如:荷爾蒙檢查、超音波檢查、輸卵管攝影、精液檢驗等)才能找出導致難孕的真正原因。 中醫認為,「難孕」是以腎虛為主要的病機,但往往多伴有肝鬱、脾虛、濕熱、血虛、氣虛、陰虛等複雜情況,因此還是必須求診專業的中醫師,才能針對患者的體質做最適當的調養,不能一味地自行服用補腎、補氣血的貴重藥材,反而延誤了治療的最佳時機。 難孕多以「腎虛」為主要病機,所以臨床上以補腎為治療主軸,配合其他臨床症狀,再加減用藥。 準備懷孕階段可以多補充莓類及平性、深色的蔬菜水果 穴位按摩,健康受益多 可理氣活血,調攝衝任,緩解不適症狀 體穴:三陰交(婦科主穴)、足三里、腎俞、肝俞、豐隆     耳穴:神門(失眠尤佳)、卵巢、子宮、肝、脾、腎、內分泌點   養生食療    玫瑰悅顏飲 :           成分:玫瑰花、沙參、枸杞、麥冬、玉竹、紅棗、佛手、百合、當歸、砂仁、 白芍、炙甘草、龍眼肉、烏梅、生地黃、熟地黃等。           功效:用於平時或經期,放鬆壓力,緩解經前後不適,改善膚質,幫助皮膚明亮光澤。 活...

關於我

關於我 Fang-I Liao, MD. 廖芳儀 醫師 Current position 現職 麗馨中醫診所 主治醫師 彭燕婷中醫診所 兼任主治醫師 Skills/expertise 專長 中醫學 中醫婦科學 中西醫結合婦科學 荷爾蒙調控  中醫內科 中醫兒科 中醫養生 Traditional Chinese Medicine, Gynecology, Hormone Regulation, Chinese Medical Health and Wellness Care 芳香療法 Aromatherapy Education 學歷 長庚大學中醫學系 中醫學系 中西醫雙主修 M.D. 1998-2006 Department of Traditional Chinese Medicine, Chang-Guan University, Taoyuan, Taiwan. Career 經歷 醫療財團法人長庚紀念醫院 中西醫見/實習 北京中醫藥大學附屬東直門醫院中醫見/實習 醫療財團法人長庚紀念醫院 北院區 中醫婦科 住院醫師 總醫師 主治醫師 醫療財團法人林口長庚紀念醫院 婦產科 住院醫師訓練 2006-2011 Resident, Chief Resident and Attending Physician, Department of Traditional Chinese Medicine Gynecology, Chang-Guan Memorial Hospital, Taoyuan, Taiwan. 北京中醫藥大學、成都中醫藥大學、上海中醫藥大學、廣州中醫藥大學中醫婦科研討進修 國立台灣大學醫學院 腦與心智科學研究所 研究助理 進修 2012-2013 Research Assistant, Graduate Institute of Brain and Mind, National Taiwan University, Taipei, Taiwan. 中國醫藥大學附設醫院 臺北分院 中醫內婦兒科 主治醫師 2012-2014 Attending Physician, Department of Traditional Chinese Medicin...

旅行。目的

文/圖:廖芳儀 如果真的要說 旅行對我的目的 除了跳脫習慣的環境放鬆自己以外  另一個 大概也算是追尋錯過的遺憾吧? 所以 我選擇的旅遊地點 不外是山光水色的寧靜山城 或者有特色建築的城市 小時候的歐洲行 最愛的是羅馬跟巴黎 羅馬的古蹟 和巴黎的眾多建築 羅馬競技場、神廟、真理之口、西班牙廣場、梵蒂岡  烈燄藍天 卻更襯得這個城市亙古如新 巴黎鐵塔、羅浮宮、凱旋門、香榭大道 悠閒且優雅的氣質 經過這麼多年 還是令人永遠忘不了屬於這個城市的氛圍..... 在北京看的不是古物 而是建築  整條中軸線的權力消長 長城的奇蹟 還有香山的雅致 成都都江堰的紮實工法及庭閣的秀美 三蘇祠的風雅歷史 樂山大佛的雄偉 天津的小洋樓 上海黃埔江兩岸外灘的建築群、豫園 廣州的陳家祠 等等等等 一個城市總有一個景 一個建築 讓人回憶起當時的一切 日本行總在櫻花與古剎的寧靜間找回一種安定的心情 慢慢地踱步著 儘管櫻花開得爛漫 人聲喧嘩 一轉身 恍如隔世 也許這就是 禪 德國行更是直接以建築決定我想去的城市 柏林的國會大廈、貝殼屋、博物館島、猶太紀念館 德勒斯登的皇宮、陽台、光雨庭 波次坦的皇宮 始瓦高新天鵝堡 威斯教堂 國王湖的教堂 慕尼黑的英國花園 奧林匹克運動場 美術館群 羅騰堡 烏茲堡 海德堡 薩爾斯堡 好多好多 不同感覺的城堡 旅行 其實不需要目的 但 我不約而同地用建築決定了 我的選擇